教师生育有住院的医疗保险怎么报销？-法师兄

到定点医院就医后，就医费应先由个人负担，就医结束后再开具计划生育手术证明，找社保局结算。若是妊娠登记，教师应在怀孕10个月内到定点医院开具《妊娠诊断证明》，10日内由本人或委托他人到市社保局办理妊娠登记。登记的材料主要包括： ①《医疗保险证》和复印件; ②定点医院开具的《妊娠诊断证明》和妊娠试验化验单(加盖医院生育保险专用章，下同); ③区、街计划生育部门出具的“生育服务证”和复印件;④委托他人代办的，应提供代办人身份证和复印件。生育住院登记，应该在住院当天在定点医院办理，如未及时办理，应在三日内补办。住院登记的材料包括： ①《住院证》(加盖医院生育保险专用章); ②《医疗保险证》和复印件; ③《生育服务证》和复印件; ④终止妊娠的，提供《妊娠登记表》(参保人员留存联); ⑤计划生育手术并发症住院应提供《并发症登记表》(参保人员留存联); ⑥由他人代办到社保分中心办理住院登记的还应提供代办人身份证和复印件。教师顺利生下宝宝后，还需要办理生育保险结算，由教育办在4、7、10和次年1月上旬(节假日顺延)到市社保局办理申报结算手续。需要准备的材料有： ①《医疗保险证》复印件; ②门诊和住院专用收据(社保报核联); ③门诊和住院费用清单; ④处方底联; ⑤相关检查报告(留存复印件); ⑥出院小节及住院病例的复印件; ⑦住院登记表; ⑧定点医院出具的计划生育手术证明(术后); ⑨晚育独生需提供《独生子女证》原件、复印件。

《女职工劳动保护规定》第八条女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;对未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。女职工生育或者流产的医疗费用，按照生育保险规定的项目和标准，对已经参加生育保险的，由生育保险基金支付;对未参加生育保险的，由用人单位支付。

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1、女教师怀孕后，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口。 2、工作人员受理核准后，签发医疗证...

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教师生育险的报销： 1、女教师怀孕后，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口。 2、工作人员受...

在职工休产假期间，单位必须要无条件支付他们应享受的生育津贴，然后再由社会保险的经办机构按照规定拨付给用人单位，有条件的统筹地区可以把由社会保险经办机构委托的生育津贴直接发放给职工。但是如果自己没有参加生育保险的话，那么只是按照生产之前的工资发放了。不管怎样，用人单位均应当依法发放工资，否则会受到相应的惩罚。

医疗保险报销流程： 1、生病住院：住院三日内，凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续，出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续。 2、发生外伤住院：住院三日内，凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续，经市(区)医疗保险处稽查科调查后，符合医保报销规定的，出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续；未调查清楚或有异议的，出院后携带病历、发票、结算单、本人建行存折复印件等所有证件去市医疗保险事业处进行调查，然后去城镇居民医疗保险管理科进行报销。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

参加基本医疗保险的个人住院报销分两种：一种是单位参保，还有一种是个体参保（自由职业者或失业人员）。单位参保人员不存在等待期，即参保后就可享受医疗保险待遇；个体参保需有等待期。参保6个月后，享受住院报销待遇，最高支付一万元，以后逐年提高。如果是失业人员，从单位下岗一年内续交基本医疗保险，待遇保持不变。超过一年后，待遇从新参保计算（与个体参保一样有等待期）。关于报销比例和支付范围：（1）门槛费、挂号费、出诊费、伙食费、特别营养费、住院陪护费、特级特别护理费等不在报销范围内。、（2）城镇职工基本医疗保险药品目录中甲类药品全部报销，个人不支付。（3）城镇职工基本医疗保险药品目录中乙类药品报销一部分。（4）城镇职工基本医疗保险药品目录中丙类药品不报销。（5）三级医院住院床位费标准25元/床日，二级医院20元/床日，一级医院15元/床日。