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一、住院医保的报销比例如下: 1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付; 2.二级医院,起付标准至10000元(含)的部分...
1、一级医院,起付标准以上至最高支付限额为90%支付;2、起付标准为1万元(含)的二级医院部分为85元%最高支付限额为90元,1万元以上%支...
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很多人都知道医疗保险的重要性。在日常生活中,医疗保险不仅可以报销人们买药的费用,更可以报销大额的住院费用。那么,住院医疗保险的报销比例是多少呢详情请见下文。住院医疗保险的报销比例一、一档和二档个人缴费标准的统筹支付比例如下:(一)成人、居民:1、乡镇卫生院:住院起付标准200元起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例:一档80%,二档56%2、社区医疗机构:住院起付标准200元起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例:一档65%,二档45.5%3、一级医疗机构:住院起付标准240元起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例:一档60%,二档42%4、二级医疗机构:住院起付标准480元起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例:一档55%,二档38.5%5、三级医疗机构:住院起付标准720元起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例:一档50%,二档35%统筹基金最高支付限额:6万元(患有特殊疾病的成人居民,一个待遇期内住院和特殊疾病门诊医疗统筹基金累计最高支付6.5万元),二档按70%支付。(二)学生、儿童:1、乡镇卫生院:住院起付标准150元起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例:80%2、社区医疗机构:住院起付标准150元3、一级医疗机构:住院起付标准200元4、二级医疗机构:住院起付标准300元5、三级医疗机构:住院起付标准400元2—5项的起付标准以上至最高支付限额以下统筹基金支付比例:70%统筹基金最高支付限额:6万元(患有特殊疾病的学生儿童,一个待遇期内住院和特殊疾病门诊医疗统筹基金累计最高支付8.5万元)二、参保的低保、重残人员在一级医疗机构、社区卫生服务机构和乡镇卫生院住院使用统筹基金时,免收住院起付金。同时,在一级和社区卫生服务机构住院发生的符合统筹基金支付范围的医疗费用,统筹基金支付比例相应提高五个百分点。三、精神病患者在专科医院住院,不设起付标准,符合统筹基金支付范围内的医疗费用统筹金支付75%。其中,选择第二档个人缴费标准的统筹金支付52.5%。以上的住院医疗保险报销比例相关介绍,具体的住院医疗保险报销比例可以登陆当地的人力资源和社会保障局网站,查看相关的医疗保险政策或者办事指南。
参保人住院治疗或者门诊特殊疾病治疗,实行起付标准和年最高支付限额规定,在起付标准以上年最高支付限额以下的医疗费用,由统筹基金支付80%以上,个人负担一定比例。个人负担的比例由省人民政府按照不同等级医疗机构和参保人的参保年限长短确定。在一个年度内再次住院或者门诊特殊疾病治疗的,不再实行起付标准,其最高支付限额以下的医疗费用,由统筹基金和个人分别按规定的比例负担。年起付标准为全省上年度在岗从业人员年平均工资的2%-5%,具体标准由省人民政府制定。年最高支付限额为全省上年度在岗从业人员年平均工资的6-10倍,具体标准由省人民政府按照全省经济发展水平制定。
城市居民医疗保险住院报销比例因人群和医院水平而异。具体情况如下:1。学生、儿童、儿童住院医疗费用不足18元。在不同级别的医院住院时,报销比例会有所不同。例如:(1),在一级医院住院,医疗费用报销比例为65%(2)二级医院住院费用报销比例为60%(3)在三级医院住院,医疗费用报销比例为55%。2、70岁以上老年人70岁以下住院医疗费用不足10万元,不同等级医院报销比例不同。如:(1)在一级医院住院,医疗费用报销比例为65%(2)二级医院住院费用报销比例为60%(3)在三级医院住院,医疗费用报销比例为50%。3、其他城镇居民其他城镇居民住院所花费的医疗费用在10万元以下,并且在不同等级医院住院,其报销比例会不同。如:(1)、在一级医院住院,花费的医疗费用报销比例为60%(2)二级医院住院费用报销比例为55%(3)在三级医院住院,医疗费用报销比例为50%。
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