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在住院发生的符合规定的医疗费用,学生医疗保险报销比例按下列给予报销,其余部分个人自付,年度内多次住院的医疗费累计计算:1.医疗费用不满100...
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⒈在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%; ⒉二级医院起付标准为300元,报销比例为60%; ⒊一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
在住院发生的符合规定的医疗费用,学生医疗保险报销比例按下列给予报销,其余部分个人自付,年度内多次住院的医疗费累计计算:1.医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;2.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%;3.医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。
大学生医疗保险报销比例有门诊报销和住院报销两个方面,参保大学生因疾病发生的起付标准(300元)以上的住院医药费用,按照以下标准分段累进补偿,年度最高补偿限额为30000元。在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:1、医疗费用不满1000元的部分,报销35%;2、医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;3、医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;4、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。在住院报销没有病种限制。住院大学生须缴纳一定的押金,用作支付需个人承担的费用,出院结账时多退少补。大学生医保证在住院期间暂时由医院医保办保管,办完出院手续后,医院医保办负责按要求填写大学生医保证首页的统筹支付单,并将大学生医保证还予本人。
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