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酒后驾车出事故,保险公司不予理赔。 根据汽车保险免责条例,发生意外事故时,驾驶人有以下情形之一的,保险人不负赔偿责任: (一)未依法取得驾驶...
对于意外保险,根据法律规定,因下列情形之一导致被保险人身故、残疾或烧伤的,保险公司不承担保险理赔责任: 1、投保人对被保险人的故意杀害、故意...
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哪些情况保险公司不赔,第一、机动车损失保险中应当由第三方负责赔偿而无法找到第三方的;第二、因违反安全装载规定增加的;第三、被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故,但不能证明事故原因的;第四、投保时指定驾驶人,保险事故发生时为非指定驾驶人使用被保险机动车而增加的;第五、投保时约定行驶区域,保险事故发生在约定行驶区域以外而增加的;第六、因保险期间内发生多次保险赔偿而增加的。
1、事故不属于保险责任 不属于保险责任通常有两种情况,一种是出险事故不属于保险条款中的“保险责任”条款规定的责任范围;另一种是出险事故属于保险条款中的“责任免除”条款规定的免责范围,例如人身意外伤害险保险,如果被保险人发生车祸但被保险人系无照驾驶,则属于保险条款中的“责任免除”范围,即属于除外责任,保险公司有权依据保险条款的规定拒绝赔付。 2、违反法定和约定的告知义务 《保险法》规定投保人必须履行如实告知的责任。因此,客户在投保时对保险投保单中的健康告知、职业类别、财务告知事项等询问项目应详细阅读并逐项书面如实告知,如果这些项目被隐瞒或遗漏,都可能在理赔时导致保险公司拒绝赔付。 3、索赔无依据或索赔证据不足 因索赔证据不足而导致保险公司拒付人身意外伤害保险金的主要有以下三种情况: (1)出险后未及时向保险公司报案,保险金申请人又无法提供被保险人出险原因的足够证据。 (2)保险金申请人提供的被保险人出险原因证明缺乏法律依据。 (3)保险金申请人拒绝对被保险人出险原因进行鉴定。 4、保险欺诈案件 据有关资料表明,受利益驱动,少数客户企图欺骗保险公司保险金,尤其在医疗保险方面,一些客户利用医疗管理上的漏洞,制造假病历、假证明等,保险公司经过调查后予以拒赔。
1、酒后驾驶.无执照驾驶,执照.执照没有年检的不赔偿。在以上情况下,司机没有资格出发行驶,严重违反交通法。另外,驾驶员与准驾驶型不一致。在研修期间高速等情况下,保险公司也拒绝赔偿。2、地震不予赔偿。按照大部分财产险不承担地震责任的惯例,由于数据和经验不足,保险监督部门也不鼓励保险公司承担保险。一直以来,保险公司对地震造成的损失除了保险责任。汽车保险条款沿袭了大部分财产保险的免除惯例,在复盖的大部分自然灾害中,地震责任也没有加入。据专家介绍,由于数据累计和经验支持不足,保险公司承担地震风险还不成熟。3、精神损失不予赔偿。大部分保险条款会有类似的规定,“因保险事故引起的任何有关精神赔偿视为责任免除”。精神损失属于间接损失范畴,保险公司对精神损失的定损标准不足。汽车保险条款明确规定,保险事故引起的精神赔偿被视为免责。保险公司赔偿拿不到,但受害人可以通过法律途径要求受害人赔偿精神损失费。4、修车期间的损失不赔。修理厂有责任妥善保管维修车辆,因此,如果车辆在送修期间发生了任何碰撞.被盗等损失,保险公司都会拒赔。保险公司在事故车辆送到修理前,派专家调查损失,确定修理价格。如果车辆在修理期间再次发生冲突或被盗,保险公司将拒绝赔偿。修理厂对车辆有妥善保管责任,应赔偿所有者的损失。5、发动机浸水后发动机损坏不予赔偿。保险公司认为该损失是由于操作不当造成的,当车辆行驶到水深处时,发动机熄火后,驾驶员又强行打火才造成损坏。近年来,暴雨灾害频发,汽车浸水的案例也陆续出现。车辆行驶到积水深处,发动机熄火后,司机再次强制点火,发动机损坏,损失是操作失误造成的。因此,保险公司不收费。6、爆胎不赔偿。没有发生车辆其他部位的损坏,只有车轮单独损坏的情况下不予赔偿。当然,由于轮胎爆裂而引起的碰撞.翻车等事故,造成车辆其他部位的损失,保险公司依然负责赔偿。各保险公司实施个性化新条款后,车辆未发生其他部分损坏,车轮单独损坏的,加入免赔条款,未设立相应的附加保险。轮胎爆裂引起的碰撞、翻车等重大事故,车辆其他部分的损失,保险公司仍负责赔偿。
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