农村医疗保险的报销范围-法师兄

中国农业人口占中国总人口的63、91％。可以说，农村医疗保险是国家社会保障的重要组成部分，也是中国经济建设的重要环节之一。以下将详细介绍农村医疗保险的报销范围。门诊补偿1。村卫生室和村中心卫生室报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；2、镇卫生院报销40％，每次就诊检查费和手术费限额50元，处方药费限额100元；3、二级医院报销30％，每次就诊检查费和手术费限额50元，处方药费限额200元；4、三级医院报销20％，每次就诊检查费和手术费限额50元，处方药费限额200元；5、中药发票附处方每贴1元；6、镇级合作医疗门诊补偿年限5000元。住院补偿报销范围：ａ．药费：辅助检查：心脑电图、ｘ光透视、拍照、实验室、理疗、针灸、ＣＴ、核磁共振等检查费用，限额200元；手术费用（参照国家标准，1000元以上报销1000元）。Ｂ．60岁以上老年人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。报销比例：镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。大病补偿1。镇风险基金补偿：所有参加合作医疗的住院患者一次性或全年应报告医疗费用超过5000元的分段补偿，即5001－1万元补偿65％，10001－18万元补偿70％。二、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透．肿瘤门诊放疗及化疗补偿年限1、1万元。3、新型农村合作医疗基金报销支付的特殊疾病包括：恶性肿瘤化疗和放疗；重症尿毒症的血液透析和腹部透析；组织或器官移植后的抗排斥反应治疗；精神分裂症伴精神衰退；系统性红斑狼疮（心、肺、肾、肝、神经系统并发症之一）；再生障碍性贫血；心脏手术后抗凝治疗。其他可报销的特殊疾病以当地具体政策为准。4、特殊疾病的特定门诊治疗包括治疗期间必要的支持疗法和全身。局部反应对症治疗一般不纳入报销范围。

《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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一是医疗保险不全国通用。2、医疗保险需要在本人参保地医疗保险范围内的医院就诊，缴费时出示社保卡，费用实时报销。三、急诊，或因病需要当地医保医...

答

1、门诊补偿： (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (2)镇卫生...

1、农村合作医疗只限于补偿参加农村合作医疗保险人员在结算年度内住院期间的医疗费用及特殊病种的门诊医疗费用，对于意外伤害、工伤、妇女生育等不在保险范围。 2、参加农村合作医疗后要想报销医疗费，必须要到省级指定合作医疗机构住院才可以，没有授权或门诊是不可以报销的。 3、每个省的报销比例是不同的。一般分3种。第一种是乡镇级医院，超过最低消费后，按照消费金额的多少，按百分比报销的。第二种县级医院，最低消费会比乡镇医院高一些，报销百分比会比乡镇医院少点，第三种市级医院，最低消费会比县级医院高一些，报销百分比会比县级医院少点。建议你可以去医院咨询看看是否是有授权的合作医疗机构，如果是的话是是可以报销的，希望我的回答能帮到你，还有问题可以来电咨询。

新农村合作医疗保险的范围分为以下三类：1、门诊补偿：（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（5）中药发票附上处方每贴限额1元。（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 2、住院补偿（1）报销范围： A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。 B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。（2）报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。 3、大病补偿（1）镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。（2）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

农村大病医疗保险报销范围包括二十类重大疾病，包括白血病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核等等。根据《社会保险法实施细则》第八条规定，参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就诊；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。