住院费超出交强险报销范围的, 医保住院报销规定-法师兄

住院补偿医疗保险又称津贴型医疗保险。保险公司按照合同规定补贴标准，对投保人进行赔付的保险。申请理赔时，无须提供费用发生的相关票据原件。如果您已参加了社保，想以商业医疗险作为补充手段，以转嫁需自费负担的部分医疗费或分担因住院、手术造成的收入损失，那么，补贴型医疗保险就是一种不错的选择。补贴型医疗保险又称津贴型医疗保险，是因意外伤害或疾病导致收入中断或减少时，由保险公司提供补偿的收入保障型保险。通俗讲是一种无论实际治疗花多少钱，保险公司都按照合同规定补贴标准，对投保人进行赔付的保险。因此申请理赔时，无须像报销型医疗保险那样，要提供费用发生的相关票据原件。在目前市面上，保险公司推出的补贴型医疗保险，主要有按住院天数累积给付的住院补贴型医疗保险，以及向接受手术者提供的手术费用补贴型医疗保险。[1]补贴型医疗保险分为1年期、终身型及介于两者间的定期型（如10年、20年期）。1年期补贴型医疗保险最大优点在于其灵活，投保人可根据自身需求，选择保障额度；而缺点在于需每年续保，一旦发生重大疾病，以后年度续保难度会随之增加；这类保险的保费也会因被保险人年龄的增大而逐年上升。对终身的补贴型医疗保险，保险公司一般采用平准保费，即保费不会随被保险人年龄增长或身体状况变化而增加，且不存在中途保险公司提高保费或拒保现象，可对被保险人生存期内的疾病进行重复理赔。正因为有这样的优点，使得终身的补贴型医疗保险的费率较高。补贴型医疗保险的特性，使其成为不用看社保“脸色”的医疗保险，它的理赔与被保险人花多少住院费或手术费无关，保险公司不会深究所花费用哪些是社保范围内、哪些又是社保外的。如果当前您已参加了社保，只是想以商业医疗险作为补充手段，以转嫁需自费负担的部分医疗费或分担因住院、手术造成的收入损失，那么，补贴型医疗保险就是一种不错的选择。

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根据社会保险法规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。...

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基本医疗服务设施报销：基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，...

工伤医疗费超出报销范围部分由谁承担，应由用人单位承担。根据《工伤保险条例》第三十条规定：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。”因为用人单位已经缴纳了工伤保险，劳动者工伤医药费在医保范围内，应该从保险基金中支付。法律并没有规定医保范围以外的医疗费由谁承担，但根据法理来说，应该是用人单位承担。依据《工伤保险条例》规定，职工因工作遭受事故伤害需要暂停工作接受医疗，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位支付。治疗工伤的医疗费，符合工伤规定的诊疗目录、药品目录、住院标准，从工伤保险基金支付。工伤职工在停工留薪期生活不能自理的，由用人单位负责护理。那么，治疗工伤的医疗费超出医保范围的费用，应当由用人单位承担。

1、参保人如果要报销的，那么可以携带医保卡到定点医院就诊经过医生的诊断后，可以开具入院证明。2、住院。3、报销的材料包括本人或代办人身份证原件、医保卡、病历本、入院证明、检查报告更资料原件到当地社保部门报销。

在不同城市购买的学生医疗保险，学生医疗保险政策有所不同，具体的学生保险待遇标准以及学生保险报销流程等等，你可以向当地的社保局进行咨询。按照一般原则，学生住院医疗保险报销比例如下：学生住院时发生的费用，按照医院的三级、二级和以及医疗机构，如果学生医疗费用不足1000元，医疗保险报销比例为35%;超过1000元不足5000元的部分，医疗保险报销金额是保险金的45%;5000元到10000元的部分，医疗保险报销比例是55%;医疗费超过10000元的部分，医疗费保险报销比例是65%。医疗费不满10000元的费用，按照55%、65%和75%报销。同理，医疗费在10000元到20000元的部分，医疗保险报销比例是60%、70%和80%;医疗费20000元以上的部分，医疗保险报销比例是65%、75%和85%。按照上述比例和所购买保险对照，住院学生可以得到相应的保险报销金额。