为了躲车而摔伤，医保处说是车祸，不给报销

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• 问出车祸后医保不给报销是否合理？
  

  1、出车祸后才发现医保不给报销是合理的，发生交通事故属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿； 2、不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿； 3、仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。

• 问出车祸后医保不给报销是否合理
  

  1、出车祸后才发现医保不给报销是合理的，发生交通事故属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿； 2、不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿； 3、仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。

• 问出车祸能报销不能，医院不给走医保
  

  企业职工医疗保险报销比例(一)按一档缴费的，在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按80%支付(基本药物按90%支付)，在未实施基本药物制度的医院住院的按60%支付;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付。(二)按二档缴费的，一级医院按85%支付(基本药物按90%支付)，二级医院按70%支付，三级医院按60%支付。(三)未成年居民、特殊群体享受二档缴费的医疗保险待遇。住院医疗费用报销的起付标准：一级医院300元，二级医院500元，三级医院700元。恶性肿瘤患者，在一个医疗保险年度内因放、化疗多次住院的，只扣一次起付线。企业职工医疗保险门诊报销比例参保职工在指定的定点社区卫生服务中心或乡镇卫生院就医发生的符合规定的门诊医疗费，由普通门诊统筹基金按50%的比例支付。参保职工在实行国家基本药物制度的基层医疗机构发生的普通门诊费用，其待遇支付不设起付线;在其他基层医疗机构发生的，起付线标准由原来的40元降低为每次30元。一档普通门诊费用报销限额由原来的60元提高到80元;二档缴费的仍为200元。以上就是我对公司医保报销的比例的一个总结。

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