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依照重庆大病医保报销政策规定由居民医保基金按规定初次报销后的自付费用首次或累计超过起付标准以上的,分三段累进计算补偿: 起付标准以上—100...
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需要注意的是,以下几种情况不在大病医保的报销范围内: 1.未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外); 2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险); 3.因本人违法造成伤害的; 4.因责任事故引起食物中毒的; 5.因自杀导致治疗的(精神病发作除外); 6.因医疗事故造成伤害的; 7.按国家和本市规定医疗费用应当自理的(推荐购买商业补充医疗保险)。
答复:根据烟人社发【2013】42号文件规定,申办脑梗塞后遗症大病或慢性病,首先须排除腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死由于梗死灶微小,引起的症状较轻微,临床鲜见引起肢体偏瘫的后遗症。上述门诊大病、慢性病的认定标准,是由我中心会同市级以上多家医院的临床医务专家根据脑梗死后遗症临床诊断标准制定。下一步,我们将根据基金的收支情况,适时扩大门诊慢性病的保障范围和进一步完善门诊慢性病的认定政策。
大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。2012年8月24日,国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》发布,明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况,引入市场机制,建立大病保险制度,减轻城乡居民的大病负担,大病医保报销比例不低于50%。
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