构建医疗事故防范解决体系避免医疗纠纷-法师兄

在防范处理医疗纠纷中，应把坚持以防为主、早期预警、正确处理作为一项重要原则。我们以防范、预警、处理为三个支点，力图构建医疗事故防范、医疗服务质量预警和医疗事故处理三位一体的体系。事故重在防范。防范事故我们着眼于服务质量的提升。比如，对“接手术病人时，要带好病历并核对病人姓名、年龄、床位、手术名称和部位，防止差错”的规定，很多医院只安排手术室护士接送病人，缺乏必要的核对环节和监督责任人，必然埋下接错病人的隐患。为此，我们将其改为手术室护士接病人，患者的主管医师必须陪同患者一起进手术室，既增加主管医师对手术病人管理的责任，也加大对接送病人的监管力度，大大减少了这一环节发生医疗事故的几率。预警报告与责任追究制度。预警制度有三级。医疗服务质量预警体系是一级，医疗安全隐患演变成纠纷的可能性小，经科室协调可以解决问题，科主任是第一责任人；二三级预警的安全隐患程度依次加重，演变成医疗纠纷的可能性增大，主要由职能科室及医院医疗事故处理领导小组按照有关规定进行处理。制定预警报告制度及责任追究制度，要求医务人员发现患者对诊疗服务存在异议时，必须提请责任科室组织病例讨论，分析医疗缺陷，制定处理方案，然后由责任人进行医患沟通，促进矛盾化解，消除纠纷隐患。一位患阻塞性肺气肿的患者，经治疗不见好转，埋怨医护人员不尽心治疗。护士听到后，迅速报告科室。科主任立即组织相关人员讨论、分析病人埋怨的原因，调整治疗方案，并与病人沟通，很快消除了隔阂，避免了纠纷发生。事故处理机制有效。处理医疗纠纷应坚持公开、公平、合法、和谐、效率五项原则。医院对纠纷处理的程序、原则、理赔标准及处理结果，全部予以公开，并规定任何人不管纠纷背景如何，都必须按照规定的程序办事，在法律许可的范围内兼顾公平，尽可能给患方以照顾。医疗纠纷处理要讲求效率，及时处理已出现的纠纷，最大限度地减轻对患者的人身伤害，避免挫伤医务人员的积极性及影响医疗技术的发展。患者孙某因患高血压脑出血合并肺炎，由外地转入我院时病情危重，护士误将鼻饲管连接氧气管道，致使病人出现腹胀、呼吸困难，经及时抢救转危为安。事情发生后，当患者病情稳定下来，科主任和护士长便向病人家属赔礼道歉，主动告知纠纷处理的途径和方式，取得患方的理解，经协商事情很快圆满解决。

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有效的医疗纠纷防范处理方法是加强医患沟通，确保医疗质量，减少医疗纠纷的重要环节，良好的医患沟通，不仅能增加患者对医疗技术局限性和高风险性的了...

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一、积极预防医疗纠纷的发生尽管医疗纠纷产生的原因是多方面的，医疗机构和医务人员也应该持有正常的心态，多做批评和自我批评。在医疗活动中积极创...

《医疗事故处理条例》第二十条规定：卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。【医疗事故技术鉴定双方委托】《医疗事故处理条例》第二十条规定：医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。发生医疗纠纷，首先可以医患双方进行协商调解，调解不成的，医患任何一方均可向主管卫生行政部门提出处理请求。卫生行政部门受理后会指派专人妥善保管原始资料，封存有关医疗物品，组织工作人员展开调查，并形成文字材料。调查研究后，卫生部门会给出处理意见，一般会再次协商调解。协商不成的，会建议则建议患者或家属诉诸三级医疗事故鉴定委员会，进行鉴定。如对三级鉴定结论不服，可申请复仪或二级鉴定。如仍不服，则申请复议和一级鉴定。卫生行政管理部门和医疗单位根据鉴定结论和有关法规及制度作出相应处理。如对处理结果仍不服的，可以向当地基层人民法院提起诉讼。

医疗纠纷医疗事故罪的构成要件是： 1、侵犯的客体是医疗单位的工作秩序，以及公民的生命健康权利； 2、客观方面表现为严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为； 3、主体为特殊主体，是达到刑事责任年龄并具有刑事责任能力的实施了违章医疗行为的医务人员； 4、主观方面表现为过失，即行为人主观上对病人伤亡存在重大业务过失。根据《刑法》第三百三十五条，医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。

根据《医疗事故处理条例》规定，解决医疗纠纷的方法有医患双方协商调解、申请卫生行政部门处理和向法院提起诉讼三种途径。而现实中，诉讼往往是医患双方解决纠纷的首选途径，患方在医疗纠纷中如何诉讼进行法律上的指导。