个人医保报销标准

2023-05-12

1、用人单位为职工缴纳医疗保险； 2、中国合法公民； 3、指定医院就医； 4、报销医疗费用在医疗保险规定范围内； 5、累计年度报销最高额度不能超过2万元； 6、就医凭证； 7、医保交纳20年，退休可享受医疗报销。

相关问答

问医疗保险报销标准？

答

（一）城镇职工医疗保险患者不需要到社保中心报销。入院时凭身份证办理社保登记手续，出院时凭入院登记表和身份证到住院收费处办理出院结算手续；（二...
问医保住院报销标准

答

社会医疗保险报销是在出院或转院后报销的。住院和特殊疾病门诊治疗的结算程序：指定医疗机构将上月出院患者的费用结算表、住院结算表及相关信息报医疗...

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问个人医保异地报销

一、异地就医分为两种情况： 1.在非急诊情况下，应先与其参保地医疗保险机构取得联系； 2.在急诊的情况下，可就近诊治。治疗后，凭治疗医院出具的有效证回医疗保险经办机构按规定报销。二、医保异地就医报备流程： 1.需携带参保人身份证、医保卡到市医保大厅领取《市医疗保险异地居住人员登记表》。 2.按规定填写并到异地医保机构盖章认定。 3.将填好后的申领表拿回参保地医保机构审核并进行确认。 4.住院时请及时拨打市医保中心电话登记。 5.出院一个月内，携带住院收据、费用明细、病例复印件和此表复印件报销住院医疗费。 6.选择就医医院必须是居住地医疗保险定点医院。 7.跨年度医疗费必须按年度结算。
问个人医保报销条件

一般要符合以下条件：（1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。（2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。（3）参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。
问医保个人如何报销

一、异地就医分为两种情况： 1.在非急诊情况下，应先与其参保地医疗保险机构取得联系； 2.在急诊的情况下，可就近诊治。治疗后，凭治疗医院出具的有效证回医疗保险经办机构按规定报销。二、医保异地就医报备流程： 1.需携带参保人身份证、医保卡到市医保大厅领取《市医疗保险异地居住人员登记表》。 2.按规定填写并到异地医保机构盖章认定。 3.将填好后的申领表拿回参保地医保机构审核并进行确认。 4.住院时请及时拨打市医保中心电话登记。 5.出院一个月内，携带住院收据、费用明细、病例复印件和此表复印件报销住院医疗费。 6.选择就医医院必须是居住地医疗保险定点医院。 7.跨年度医疗费必须按年度结算。