请问一下医疗保险报销有时间限制吗-法师兄

请问一下医疗保险报销有时间限制吗

2024-09-19

医疗报销有时间限制。医疗保险报销政策各地的规定不同，但是基本规定在费用发生之日起六个月至一年的期限，且一般需要在年底之前报销本年的医保费用。根据《社会保险法实施细则》第八条规定，参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

相关问答

问报销医疗保险的时间限制

答

医疗报销有时间限制。应在诊疗后半年内报销。一般下半年报销上半年，今年上半年报销上一年下半年。实行出院时及时报销的，出院时缴纳不报销部分，其他...
问生育险报销有时间限制吗，生育险报销的时间限制是什么

答

关于生育保险报销时间也是有时间限制的，一般是在5月份之内进行报销，在生产之后自己可以在这5月之内准确相关的材料和证明，及时的进行提交才能够很...

我国现行保险法律制度未规定交强险报案时间的限制，也没有把报案超时列为保险公司拒赔的法定情形。对于报案期限问题只在《机动车商业保险行业基本条款》有关投保人、被保险人义务里有规定，其中单列条款明确要求在交通事故发生后48小时内通知保险公司，否则，保险公司依法不承担相应的商业车险赔偿责任。而国务院颁布施行的《机动车交通事故责任强制保险条例》未列明交强险的报案时限，只规定被保险机动车发生道路交通事故，被保险人或受害人通知保险公司的，保险公司应立即给予答复，告知被保险人或者受害人具体的赔偿程序等有关事项。同时规定了理赔时限，即：1.由被保险人申请赔偿的，保险公司应当自收到赔偿申请之日起1日内，书面告知被保险人需要向保险公司提供的与赔偿有关的证明和资料。2.保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内，对是否属于保险责任作出核定，并将结果通知被保险人;若是不属于保险责任的，还应当书面说明理由。3.对属于保险责任的，在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内，赔偿保险金。同时中国保监会批准的《机动车交通事故责任强制保险条款》(下称交强险合同条款)也没有任何具体条款规定报案时限。由中国保监会监制的《机动车交通事故责任强制保险单》，即交强险保单第5条重要提示也未注明报案时限，仅写有“被保险人应当在交通事故发生后及时通知保险公司”。主要是提醒投保车主，在遭遇车祸后要及时找承保交强险的保险公司去报案。因此，我国现行保险法律制度未规定交强险的报案时限，也没有把报案超时列为保险公司拒赔的法定情形。保险公司以报案超时为由拒赔交强险是把商业车险的报案时限，按惯例当作交强险的报案时限来执行造成的，此作法没有法律依据的。