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长XX新农合二次报销是否即时报销

2022-10-23
1、目前来说,该项不是即时结算的:根据当地的城乡居民大病医保政策规定,补充医保由商业保险机构承办;2、政策要求加强与城镇居民医保、新农合经办服务的衔接,积极提供大病保险理赔的“一站式”即时结算服务;3、商业保险机构应优化经办流程,提高与医疗机构费用结算效率,加强大病保险与基本医保、医疗救助的衔接,逐步实现“一站式”结算;4、支付比例:2015年大病保险支付比例应达到50%以上,随着大病保险筹资能力、管理水平不断提高,进一步提高支付比例,更有效地减轻个人医疗费用负担;5、可以按照医疗费用高低分段制定大病保险支付比例,医疗费用越高支付比例越高。城乡居民大病保险的具体支付比例由各地根据实际情况确定;6、当事人可以在就诊后,事先带上本人的有效身份证、社保卡、收据及明细等证件及资料,咨询当地的承办机构工作人员明确;7、以上参考资料:关于巩固和完善城乡居民大病保险制度的实施意见(闽政办〔2015〕159号)。

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