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工伤保险赔付金额有以下几种情况: 1、造成一般伤害(未达到残疾)的赔偿 医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食...
保险理赔没有法定的期限。但是你这件事弄错了,你不应该找保险公司索赔,你应直接找车主索赔。简单说一下这件事的标准处理流程:老人家被车撞,应该由...
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医疗费用可以找保险公司索赔,但是必须是因交通事故造成伤害的伤情的治疗,而且保险公司还要审核所用药品,必须是按照社会医疗保险目录中的规定药品比例理赔。这里存在赔付比例的多少,保险公司可能拒赔的情况等等情况。在保险公司拒赔时,受伤者会将责任方和保险公司一同起诉到法院,还有交强险、商业险等等。情况比较多。
先到工伤保险经办部门申请工伤认定,申请认定期间为自发生交通事故之日起单位要在一个月内申请,个人要在发生交通事故之日起1年内申请。认定为工伤后,再到市劳动能力鉴定委员会进行劳动能力鉴定(伤残等级鉴定),最后到人社局劳动仲裁委员会进行劳动仲裁。由学校支付工伤保险待遇。交通事故赔偿:可以将肇事司机和保险公司列为共同被告,起诉到法院,保险公司在交强险责任限额范围(12万)内赔偿,剩余部分按照交警部门出具的交通事故认定书划分的比例由你们双方共同承担。案件较为复杂,建议委托专业律师代理,争取得到最大限度的民事赔偿。
(一)职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用,由统筹基金按以下比例支付,但个人也要负担一定比例: 1、职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20% 2、退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。 (二)职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的"封顶线"时,由商业保险公司按照分段计算,累加支付的办法负责理赔,但个人也要负担一定比例的费用,具体为:。 1、3万元以上至10万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%; 2、10万元以上至20万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%; 3、20万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%。在一个年度内,大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。另外,在一个保险年度内,职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定的重症疾病,在3万元以内的由个人自付医疗费(不含个人自付的起付标准数的医疗费和不符合基本医疗保险规定的医疗费用)累计超过4000元的,由商业保险公司一次性给予1000元的补助。
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