企业女职工生育保险如何报销？-法师兄

1、参保职工因急诊、急救(包括出差、探亲、准假外出期间等)在统筹地区外或非定点医疗机构生育的，用人单位或其本人须在三个工作日内电话报告医疗保险经办机构。 2、医疗保险经办机构批准同意后其发生的医疗费用，先由个人垫付后。 3、出院后90天内携带上述材料到医疗保险经办机构按规定结算。在统筹地区外或非定点医疗机构就医的需明确其医院级别，无法确定级别的视为一级医院。

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报销流程：参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇： 1、符合国家、省、市计划政策规定； 2、分娩或实施手术时，用人单位已为其...

答

凡参加生育保险基金统筹单位的已婚女职工计划内生育的，由社会保险机构按每人(次)800元标准一次性拨给生育职工所在单位，由单位统一管理，调剂使...

生育保险的报销流程，由各地人社局自行规定。成都市人社局规定，参加生育保险的职工生育或施行计划生育手术时应连续不间断参保缴费12个月，如连续不间断参保缴费未满12个月的，由生育或施行计划生育手术时所在用人单位按规定为其职工垫付生育医疗待遇。

职工怎么报销：（一）用人单位需要提交的申报材料： 1、社会保险登记表； 2、参加基本养老、和保险人员增减表； 3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。（二）生育女职工需要提交的申报材料：1、部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；3、生育女职工、计划生育手术职工本人（原件及复印件）； 4、企业职工生育医疗证审领表； 5、企业职工计划生育手术医疗证申领表； 6、企业职工生育医药费报销申请单； 7、企业职工生育保险待遇核准结算表； 8、企业职工生育保险外地就医申请表； 9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料； 10、收款。（三）配偶生育的男职工需要提交的材料：1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；3、男职工本人身份证（原件及复印件）；生育医疗费，应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办；生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费，应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办；计划生育手术费用，应当在手术前申办；男职工假期津贴，应当在其配偶生育后1年内申办。逾期申办的，社会保险经办机构不予受理。用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的，该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。

连续缴满12个月的生育或计划生育手术的女职工，可以报销。按不同情形分别计算生育津贴。生育津贴是以女职工生产前12个月本人的生育保险缴费工资总额除以365日后，按不同情形分别计算生育津贴。妊娠满3个月不满7个月生产或流产的乘以42日，妊娠不满3个月流产的乘以14日。生育医疗费包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院床位费和药品等费用。生育医疗费实行定额结算。妊娠满3个月不满7个月生产或流产的1000元，妊娠不满3个月流产的300元。各个地区可能会有差异。