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医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费,扣除划入个人账户后的其余部分,包括财政补贴;社会捐赠;银行利息;滞纳金等额外收...
保险公司报销医药费需要以下材料: (一)保险金申请人填具的索赔申请书; (二)保险单或其他保险凭证; (三)被保险人身份证明; (四)医院出...
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大病医疗从保险形式来说,可分为两种。一种是社保的大病医疗,是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金,用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员,年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用。另一种是商业险大病医疗,是保险公司按照保险条款的约定为特定保险人承保约定的重大疾病保障。
一、大病医疗保险的作用 大病医疗保险最大的作用就是让高昂的医疗费用不再成为人们治疗大病的阻碍,他为广大居民提供了医疗保障。社会大病医疗保险有城镇居民大病医疗保险、新农合大病医疗保险和职工大病医疗保险等等,不同的大病医疗保险针对不同的人群,为他们提供不同的保障。例如新农合大病医疗保险,他将农村儿童白血病、肺癌、食道癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、结肠癌、直肠癌、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、慢性粒细胞白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、艾滋病机会感染、急性心肌梗塞、唇腭裂等20类重大疾病纳入保障范围。
大病统筹医疗保险是我国医疗保险的一种模式,由于条件所限,目前只能做到市级统筹,通过全国各地对此项制度有不同的做法。 医疗保险与大病统筹医疗保险各有不同。一般来说,医疗保险是社会保险的一部分,由企业和职工共同缴纳。基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成,个人帐户主要用于门诊医疗费用和住院医疗费用的自负部分,大病统筹医疗保险主要用于住院医疗费用和统筹病种患者的门诊医疗费用。 说起其大病统筹医疗保险最大的局限性就是后期报销费用压力较大。简单来说,商业医疗保险是由个人缴纳保费,依照个人风险情况一体裁衣,自由选择的一种保险。在一定程度上,商业医疗保险作为大病统筹的补充可使个人与家庭的医疗保障更为全面。
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