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一般工伤具体赔偿项目、标准(一)医疗费1、要求:治疗所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。2、...
社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。在实践中,发生交通事故后,一般是...
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工伤保险理赔后农村合作医疗保险不能再报销了。列医疗费用不纳入新农合基金支付范围: 1、应当由公共卫生负担的; 2、应当从工伤保险基金中支付的; 3、应当由第三人负担的; 4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自杀、自残、斗殴等造成的; 5、在境外就医的; 6、超出新农合报销基本药物目录、基本诊疗项目和医疗服务设施目录范围的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由新农合基金按规定比例先行支付。新农合基金先行支付后,有权向第三人追偿。
在非农村医保定点医院就诊,农村医保不接受报销。住院期间的生活费,住宿费,差旅费等不报销。非疾病产生的医疗费用,也是不可以用新农合报销的,按照国家规定,像整容,镶牙,佩戴助听器以及一些康复治疗的手段都是不在新农合报销范围之内。
一般不行。在《农村合作医疗保险报销范围及比例》的相关条款中,严格列出了不属于报销范围的医疗费用:车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故、医疗事故。因此,根据现行农村合作医疗保险条款,发生交通事故的费用不能通过农村合作医疗保险报销。但现实中,仍有不少病人通过弄虚作假,隐瞒事实,在得到肇事方的赔偿后,通过农合保险再次报销。如果是这样的话,实际上会受到有关部门的处罚。
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