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医保卡是不可以直接在外地使用的。如果在外地需要使用医保卡的话,需要自己先拿出钱预付,然后等到回到当地城市之后,需要到医保中心进行申报才能够报...
医保卡是不可以直接在外地使用的。如果在外地需要使用医保卡的话,需要自己先拿出钱预付,然后等到回到当地城市之后,需要到医保中心进行申报才能够报...
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1、用医保卡是社保的话:门诊不报销,用你医保卡每月的金额,用完就自己承担了,住院的话{住院费用-自己承担的起付线-自费药(营养药、进口药)}85%报销,其他部分自己承担。2、医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。3、医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。医保卡报销有起付线,济南市为照顾参保人的利益,现执行起付标准一级医疗机构400元,二级医疗机构700元,三级医疗机构1000元,门规起付标准400元。定点社区医院机构200元。1000-10000元(含10000元),统筹基金负担85%,个人负担15%;10000元--90000,统筹基金负担88%,个人负担12%。90000-20万,统筹基金负担90%,个人负担10%。4、补充一点就是所有能报销的应该是医保范围内的用药,如果是医保范围外的用药,都是自费药,不能得到报销。
有一部分城市试点可以购买保健品。根据我国医保规定,社保卡上医保个人账户基金本身具有抵偿风险的作用,提前透支,其实危害的是医保卡持有人的利益。市民用社保卡刷卡消费日用品,这等于是损失了自己的救命钱。所以,社保卡只能用于医疗消费,若用来购买日常生活用品,这样不仅违反了国家医保规定,而且某种程度上也是一种骗取医保基金的违法行为,会导致医保基金流失,同时也损害了参保人的自身利益。
只能在定点药店买药。在定点零售药店购买药物时,参加者参加医疗保险的个人账户可以使用个人账户的资金购买药物,另外,如果社会保险卡的金融账户有存入资金的话,也可以使用与普通银行卡相同的支付功能购买药物。基本医疗保险一级保险人个人账户积累额超过市上年度职工平均工资的5%,部分可以支付以下费用:(1)本人在定点零售药店购买基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用(2)本人及已经参加市基本医疗保险的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自己支付的基本医疗费用,地方补充医疗费用(3)本人及已经参加市基本医疗保险的配偶和直系亲属健康检查,预防接种费用(4)国家、广东省和其他市规定的医疗费用。
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