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农合门诊可以报销。参加新农合的农民,凡在定点医疗机构门诊、住院的,都可获得新农合报销,需要注意的是,一定是在定点医院才可以,在乡镇其他的医院...
新农合门诊可以按一定比例进行报销,不过要求新农合的参保人员在定点医院看门诊,报销范围包括药费、检查费、化验费等等。新农合门诊的报销比例如下:...
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参加新农合的农民,在定点医疗机构门诊住院的,可以获得新农合报销。但需要注意的是,乡镇民营医院门诊治疗一般不在报销范围内,住院治疗应该是可以的。乡镇民营医院一般是县内新型农村合作医疗制度的定点单位,但门诊治疗除了慢性病报销外,其他都是使用的门诊协调基金。如果你们县没有实行门诊一卡政策,只有在村里,乡镇卫生室或者卫生院门诊才能报销。
新农合报销流程1、门诊报销流程(1)参保患者持合作医疗证到定点医院就医;(2)凭检查、治疗处方到门诊收费处划价收费;(3)自行支付门诊医疗费用;(4)在相关科室进行检查。门诊药房取药;(5)持合作医疗证、、本、发票就门诊一楼;(6)最后到新农合窗口审核、报销并领取报销款。2、住院报销流程(1)参保患者持合作医疗证到定点医院就医(2)由医生开具住院证明,主治医生核对病人合作医疗证,身份证、户口本原件及复印件并签字;(3)到新农合窗口办理住院登记;(4)自行支付住院医疗费用;(5)持出院证明、住院发票、合作医疗证、患者身份证、户口本、领款人身份证到医院一楼;(6)到新农合窗口审核、报销并领取报销款。新农合报销所需材料1、参保患者身份证、户口本;2、参保患者合作医疗证;3、住院证明、出院证明;4、医药费收据、住院发票;5、县合作医疗管理经办机构规定需要提交的其他材料(有些地区需要诊断证明或病历复印件)。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基金中支付。
异处住院,需要家乡的医院出具转到外省医院的转院手续(证明本地治不了,需要去外省医院治疗);或者有其他必须去外省住院原由,如外省工作、串亲、外嫁等(有的地区这条不能够);外省急诊的,通常住院三天内向家乡当地合作医疗管理部门登记(各地政策不相同)。报销时需要回家乡报销。报销时大致需要的手续有: 1、住院病志复印件(有的地区只需要“出院小结”) 2、花费总清单 3、住院收据(原件) 4、诊断书 5、身份证、户口本 6、合作医疗证(或医疗卡) 7、转院手续或证明前四项,出院时找大夫要。其他的,以当地政策为准。供参考。
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