一般工伤保险报销流程-法师兄

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问工伤保险报销流程

您需要先申请工伤认定办理方法如下劳动者申请工伤认定，大体需要经过以下几个程序：一、1年内向劳动部门申报根据《工伤保险条例）的相关规定，用人单位应当自事故伤害发生之日或者被确诊为职业病之日起30日内，向本区劳动保障行政部门申报。用人单位不按规定申报的，工伤职工或者其亲属、工会组织在1年之内，也可以直接向劳动部门提出工伤认定申请。二、填写相关资料劳动者申请工伤认定，要求填写《工伤认定申报登记表》、《工伤认定申请表》、《工伤申报证据清单》等资料。另外，还要提交下列材料： 1）《劳动合同书》复印件，或确立事实劳动关系的有效证明， 2）受伤害职工《职工居民身份证》复印件； 3）医疗机构出具的受伤害后诊断病历或职业病诊断书（或职业病诊断鉴定书）； 4）两人以上旁证证明（证人证言）。三、符合相关法定情形即认定为工伤在《工伤保险条例》的第14、15条中具体列举了职工认定为工伤的10中情形，只要符合其中一种的，都认定为工伤。另外，《工伤保险条例》规定，如果职工因犯罪、违反治安管理伤亡的，或者因醉酒导致伤亡的，或者自残、自杀的，不得认定为工伤或者视同工伤。
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工伤（死亡）人员待遇申请由公司填写《员工工伤（死亡）保险待遇申报审查表》，提交相关资料后，统一向医疗保险申报处理，应提交的相关资料如下 1、工伤认定通知书．《工伤认定证》或劳动力认定结论。 2、发生工伤医疗费用时，医疗结束后提交医院有效收据、收费清单或医生指示复印件、出院总结。 3、工作救治转院，超范围用药的，携带《工作人员转院申报审查表》和《工作人员特别检查治疗用药申报审查表》。 4、安装假肢．矫正器等辅助器具时，携带工作人员残疾辅助器安装申请书。 5、亲属抚恤金享受者户口簿、身份证和公安户口管理部门发行的生存证明书。街道．乡镇政府发行亲属抚恤金享受者无生活来源的证明书。民政部门发行亲属抚恤金的享受者是孤独的老人和孤儿的证明书。供养亲属抚恤金享受者在学校学习证明书。抚养亲属抚恤金的人抚养孩子，必须发行收养公证书等资料。
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一、发生工伤24小时内要向社会保险经办机构报送工伤报告表。二、发生工伤单位应当自事故伤害之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向劳动科提出工伤认定申请，用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合工伤保险条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。三、工伤保险报销所需材料 (一)工伤认定决定书(过行政复议期后)。 (二)发票原件(本人签字)。 (三)费用明细，住院病历，门诊病历要求原件、复印件。 (四)工伤待遇审批表。 (五)工伤职工如果放弃伤残等级鉴定，需本人书写放弃伤残等级鉴定声明，单位盖章。 (六)工伤职工如需要评残，需到医保处填写劳动能力等级鉴定申报表。