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1、如果当事人一方是公民的话,应记明姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住所、邮编和联系电话;如果当事人一方是法人的话,应记明法人或其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人姓名、职务、邮编和联系电话。2、诉讼请求和所根据的事实和理由。3、证据和证据来源,证人姓名和住所;4、如果当事人的住所地与实际居住地不一致的,应当分别写明。
上诉人: 被上诉人: 刑事附带民事诉讼上诉状 上诉人:性别:民族:出生日期:文化程度:电话: 工作单位: 住址: 被上诉人:性别:民族:出生日期:文化程度:电话: 工作单位: 住址: 上诉人不服人民法院年月日作出的()刑字第号刑事附带民事判决,依法提出上诉。 上诉请求: 撤销()刑字第号刑事附带民事判决,依法改判(发回重审)。 上诉事实及理由: 综上所述,原审法院,严重影响了审判的公正性,为维护上诉人的合法权益,根据刑事诉讼法条之规定, 请求撤销原判,发回原审人民法院重新审判(依法改判)。 此致人民法院 上诉人:年月日 刑事附带民事上诉状【范文二】 附带民事诉讼原告人:XXX,男,XXXX年X月X日出生,身份证号码:XXX,汉族,住址:XXXXX。电话: 附带民事诉讼被告人:XXX,男,XXXX年X月XX日出生,身份证号码:XXX,汉族,住址:XXXXXX。电话: 诉讼请求: 1.判令附带民事诉讼被告人支付原告人医疗费XX元;护理费XX元;误工费XX元;住院伙食补助费XX元;营养费XX元;残疾赔偿金XX元(X级伤残);抚养费XX元;共计XXX元; 2.判令附带民事诉讼被告人赔偿原告人XX财产毁损费XX元。事实与理由: XXXX年X月XX日上午X时许,在XXX,被告人XXX因XX与XX发生口角,被告人即上前对被害人进行殴打,被告人XX在打架时持刀将XXX捅伤,致使原告人XXX创伤性湿肺、右侧胸腔积液、全身多处刀刺伤(前胸、后背、左上臂、右腹股沟、右手),经鉴定为轻伤。为维护原告的合法权益,在法律追究被告人的刑事责任的同时,原告人向人民法院提起附带民事诉讼赔偿。望人民法院在追究被告人的刑事责任的同时,判令上述被告人赔偿原告人的物质损失,判如所请。 此致 XX区人民法院 附带民事诉讼原告人: XXXX年XX月XX日
交通肇事罪刑事附带民事上诉状的范本: 附带民事诉讼原告:陈xx,男,1982年5月21日生,汉族,住xx省xx市城关区小沟坪50号。身份证号:xxxx,联系电话xxxx。 附带民事诉讼被告:王xx,男,1965年6月23日生,汉族,住xx省xx市xx区xx西路34号。身份证号:xxxxxx,联系电话xxxxx。 案由:道路交通事故损害赔偿 诉讼请求: 一、依法追究被告人王xx交通肇事罪的刑事责任,并从重处罚; 二、判令被告人赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、精神损失费等损失共计xxxxx元。
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