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医疗事故鉴定书包括以下内容:(一)双方的基本情况和要求;(二)当事人提交的材料和医学会的调查材料;(三)鉴定过程的说明;(四)医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范;(五)医疗过失行为与人身损害后果是否存在因果关系;(六)医疗事故损害后果中医疗过失行为的责任程度;(七)医疗事故等级;(八)医疗事故患者的医疗建议。
一、启动程序不同 医疗技术鉴定是由属地的卫生行政部门委托启动鉴定程序,解决是否属于医疗事故的问题,是否赔偿调解问题。医疗技术鉴定可由双方当事人共同委托启动鉴定程序,给双方当事人一个“说法”,双方当事人共同委托的鉴定属于自行鉴定。司法鉴定是独立于行政鉴定和自行鉴定之外的一种鉴定,由双方当事人共同申请,由法官启动。
按照有关规定,医疗事故鉴定主要由“第三方”———中华医学会组织进行。据中华医学会医疗事故鉴定办公室工作人员介绍,入选医疗事故技术鉴定专家库的要求是:有良好的业务素质和执业能力;受聘于医疗卫生机构或者医学教学、科研机构并担任相应专业高级技术职务3年以上;健康状况能够胜任医疗卫生事故鉴定工作。 具体来讲,入会专家须由当地医学会专科分会推荐,得到专家本人及所在医疗机构认可,由医学会进行审核,合格者予以聘任,并下发中华医学会统一格式的聘书,受聘专家持证上岗,每届聘用期4年。如果专家库成员出现身体健康、受刑事处罚或变更受聘单位的情况,医学会将予以及时调整。 这位不愿透露姓名的工作人员还指出,目前有媒体报道称,参加医疗事故鉴定的专家们将由“德高望重、水平高超、身世清白”的医疗技术专家们组成,这种说法是查无实据的。“若照此规定,这些大而笼统的标准如何把握,将成为实际工作中的难题”。 一个月前刚刚被邀加入中华医学会专家库的北医三院普外科教授陈浩辉医生告诉记者,这是提高医学鉴定透明度方面的一个重大进步,也是和国际接轨的重要举措。他告诉记者,一些发达国家的医学会由纯粹的医务人员组成,包括医生的执业资格、专家资格、医学鉴定等方面的决定都是由医学会作出。作为医患纠纷之外的第三方、医学会最大的优点就是可以保证其工作的独立性和客观性。
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