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社保断交之后,参保人员虽然无法继续享受基本医疗保险待遇,但医保卡里的钱并不会清零。所以参保人员仍然可以使用医保卡里的钱去指定的药店、医院看病买药,直到医保卡里的钱用完为止。
医疗保险从中断时到补缴时超过四个月则不能补缴,并且会影响住院医疗费报销,参保人员中断缴费后,需再次连续不间断缴费满12月之后,发生符合报销条件的费用统筹基金按规定支付。参保人员暂停缴纳医疗保险费用后,医疗保险个人账户有余额的,可继续使用。
不可以的。 企业职工基本医疗保险的保障范围主要是因病治疗而产生的医疗费用,医院妇产科的孕妇产检不属于企业职工基本医疗保险支付范围,社保卡里的个人账户基金余额也只能是支付医保范围内的医疗费用自付部分。 孕妇产检费用应纳入生育保险待遇支付范围,目前生育保险的医疗补助在生育保险待遇申请时实行定额支付。企业职工社会保险目前包括职工基本养老保险、职工基本医疗保险(住院、门诊)、工伤保险、生育保险、失业保险,具体以参保人实际参加的社保险种为准。
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