医保外地就医报销规则-法师兄

报销比例最高90%。 1、异地医保报销的条件，已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员，在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。 2、医疗保险是属地管理的，原则上是在哪里参保，就享受哪里的医疗保险待遇。如果参保人需要异地就医的，可以在参保地医疗机构开转院证明，或到参保地社保局办理异地就医手续的，可以在异地住院就医，先自付现金，出院后拿身份证、户口本、社保卡、转院证明或异地就医证明、缴费清单、缴纳凭证到参保地社保局申请报销医疗费用。未申请办理转院证明或异地就医手续的，参保地社保局不报医疗费用。 3、普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。 4、连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。

答

异地报销主要可通过以下方式办理： 1、按当地医保规定，到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续，在异地就医发生的医疗...

答

异地报销流程：出院时要带的材料一般在快出院时要告知医生去复印，等材料送到病案室就要等归档后才能让你复印，这要等一到二个星期。工作人员要把病人...

因为各地政策不一样，在严格的地区外地就医并不是都能报销的。想要报销的职工需要先向所在地社保部门咨询详细情况，然后去异地就医就先要到县级以上的医院。通常情况下，职工需要在县级以上的医院让医生开一个转诊证明。随后，职工需要到医院社保窗口盖章，最后到当地社保所做一个外出治疗的登记。最后，职工携需要发票、医疗本、社保卡以及户口本到上一级的社保局去报销即可。

社会保险卡的非现场清算主要可以通过以下方式进行。1、根据当地医疗保险的规定，在非现场诊察的人必须先向保险地的医疗保险经营部门办理非现场就诊登记手续，在非现场就诊的医疗费用由本人先垫付，就诊结束后，用相关票据向保险地的医疗保险经营机构办理清算手续。2、投保地和就诊地实现医疗保险网络结算的，当地人员按当地医疗保险相关规定办理异医疗手续后，可以在就诊地刷医疗保险卡就诊，直接结算医疗费用，本人不需要更换医疗费用后结算的方式现在在某省内实现，也有跨省之间的网络结算3、保险地与保险人去的医疗地建立了医疗保险费的清算合作关系，保险人按规定在保险地的医疗保险经营部门办理相关登记手续后，医疗地发生的医疗费只能直接委托医疗地的医疗保险经营机构清算。

异地报销主要可通过以下方式办理： 1、按当地医保规定，到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续，在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付，就医结束后，凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。 2、如果参保地与就医地实现医保联网结算，需到异地的人员按当地医保相关规定办理异就医手续后，即可到就医地刷医保卡就医，直接结算医疗费用，不需本人垫付医疗费用后报销，这种方式目前在有的省内已实现，有的地方也实现跨省之间的联网结算。 3、参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系，这样参保人只要按规定在参保地的医保经办部门办理了相关的登记备案手续后，在就医地发生的医疗费用只直接委托就医地的医保经办机构办理报销。《社会保险法》第二十九条，参保人员医疗费用中应当由基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。