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申请人:潘某,男,1966年8月1日出生,汉族,住址:湖北省XX县XX镇腰庄村9组村民。联系电话: 被申请人:河北XX建筑工程有限公司,住所...
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劳动争议仲裁申请书(确认劳动关系) 申请人:---,男,1957年4月28日生,住身份证号----------------,电话-------------------- 被申请人:---------------有限公司,住所-----------------,注册号--------------。 法定代表人:-----,电话------------ 请求事项 1、请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系 事实与理由 申请人于年月号到被申请人从事钻床工作,被申请人未与申请人签订书面劳动合同,未缴纳社会保险。被申请人按月给申请人发工资,申请人给被申请人提供劳动,受被申请人管理,依法形成劳动关系。 为了维护申请人的合法权益,申请人特向贵委申请确认与被申请人存在事实劳动关系。 此致 劳动争议仲裁委员会 申请人: 年月日
申请人:潘某,男,1966年8月1日出生,汉族,住址:湖北省XX县XX镇腰庄村9组村民。联系电话: 被申请人:河北XX建筑工程有限公司,住所地:河北正定县恒山西路000号法定代表人:韩XX联系电话: 请求事项: 请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系。 事实和理由: 申请人于2011年5月23日经老乡介绍来到河北XX工程有限公司位于石家庄市新华区的工地上务工,2011年6月7日早上上班走到该工地地下室门口时带班长张XX叫申请人清理地下室模板,清理完毕后又让申请人把墙上的模板撬下来,在撬的过程中由于用力过猛从铁管上摔下来,随即被工友们送往河北省人民医院,经河北省人民医院诊断确定,申请人构成腰椎骨骨折,发生该事故后工地上给医院交了00元后就停止了与申请人的联系。申请人多次与工地负责人陆经理联系,其表示申请人受伤住院与工地摔伤无关,申请人与其多次协商无果,由于无力负责沉重的医疗费用,现只得回家养伤。 综上,申请人在被申请人承建的工地工作受伤,而申请人对其承包的工程应当履行管理和安全保障义务,据此,申请人与被申请人之间已经形成了事实劳动关系。为了维护申请人的合法权益,申请人特向贵委员会申请确认劳动关系。 此致 XXX劳动仲裁委员会 申请人:潘XX XXX年XX月XX日
申请人:邹,男,汉族,19年月日出生。住址:四川省市县街道(村镇)号身份证号:被申请人:四川省公司地址:成都市青羊区清江西路法定代表人:骆联系电话:申请事项:请求确认申请人与被申请人之间存在事实劳动关系。事实与理由:2014年3月10日,申请人因受被申请人工程项目负责人招聘,在被申请人承建的工程项目部工地从事防水工作,双方未签订书面劳动合同,口头约定工资为每月4500元。同年3月23日上午,申请人在作业时受伤,后被救护车送往成都医院治疗110天。在此期间,被申请人结算了申请人3月份的工资并支付了申请人住院医疗费用。综上所述,申请人依据《工伤保险条例》、《劳动和社会保障部下发的关于确立劳动关系有关事项的通知》及相关法律法规,为维护申请人的合法权益,特向劳动仲裁委员会提出申请,望依法支持申请人的请求为盼!此致劳动争议仲裁委员会以上便是事实劳动关系仲裁申请书的书写范例
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