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医疗事故赔偿书： 甲方：_______________(医疗机构) 乙方：_________________(患方) 甲乙双方根据《医疗事故...
医疗事故赔偿协议书 甲方：_______________(医疗机构) 乙方：_________________(患方) 甲乙双方根据《医疗事...
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甲方：_______________（医疗机构） 乙方：_________________（患方） 甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议： 第一条、患者基本情况： 姓名：年龄：性别：籍贯：住址： 身份证号：住院号： 疾病诊断： 治疗结果： 第二条、甲乙双方共同认定的医疗事故等级： 第三条、医疗事故原因： 第四条、赔偿数额 1、医疗费：元； 2、误工费：元； 3、住院伙食补助费：元； 4、陪护费：元； 5、残疾生活补助费：元； 6、残疾用具费：元； 7、丧葬费：元； 8、被抚养人生活费：元； 9、交通费：元； 1 0、住宿费：元； 1 1、精神损害抚慰金：元； 1 2、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费：元（不超过2人） 合计：元 第五条、赔偿款给付时间： 第六条、违约责任： 第七条、其他 1、出院处理： 2、如为死亡患者，尸体处理： 3、其他事项： 第八条、上述协议经双方签字或盖章后生效。 甲方： 乙方： 日期：年月日
医疗事故赔偿协议书 甲方：_______________(医疗机构) 乙方：_________________(患方) 甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议： 患者基本情况： 姓名：年龄：性别：籍贯：住址： 身份证号：住院号： 疾病诊断： 治疗结果： 甲乙双方共同认定的医疗事故等级： 医疗事故原因：
甲方：_______________乙方：_________________关于乙方患病的有关问题，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，双方经协商，甲方出于关心的目的达成如下协议： 一、患者基本情况：姓名：年龄：性别：籍贯：电话：身份证号：住址： 二、支付数额：合计：元 三、付款时间：年月日 四、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。双方劳动关系同时解除，双方互不承担任何责任。 五、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。 六、上述协议经双方签字或盖章后生效。甲方：乙方：代理人：代理人：患者日期：日期：
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