医疗纠纷发生后如何处理？-法师兄

根据《医疗事故处理条例》第四十六条的规定，当发生医疗事故赔偿等民事责任纠纷时，有三种解决方案可供选择：1。医患双方协商解决；2、当事人向卫生行政部门申请调解；直接向人民法院提起民事诉讼；从目前的情况来看，大多数医疗纠纷的处理都经历了双方协商的程序。应该说，这也是最经济、最方便的解决方案。但由于各种因素的影响，协商不一定能达成共识，甚至可能期拖延。对此，患者应特别注意，因为医疗侵权诉讼的时效和向卫生行政部门申请处理医疗事故纠纷的时效为一年，自当事人知道或应当知道其健康受到损害之日起计算。因此，当谈判迟迟不能达成一致时，应及时采取第二条或第三条方式解决。由于患者普遍质疑卫生行政部门的立场，以及最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》于今年4月1日起实施，医疗侵权引发的诉讼实行举证责任倒置，使得一直存在的人民法院受理医疗侵权诉讼，以医疗事故技术鉴定为前置程序的规定失去了依据，医疗侵权赔偿起诉难的问题基本得到解决。因此，今年以来，由于医疗纠纷直接向人民法院提起民事赔偿诉讼的比例大幅增加，第三种方式成为解决医疗纠纷的主要途径。

《医疗事故处理条例》第46条发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决；不愿意协商或者协商不成的，当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。

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第一，发生医疗纠纷后，首先医患双方可以协商调停，达成协议，纠纷处理结束。第二，如果双方无法协商，医务人员可以向主管卫生行政部门提出处理请求。...

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医疗专业律师提醒：发生医疗纠纷后应按下列程序处理： (1)第一时间封存和复印病历！ (2)不要选择医学会做任何形式的鉴定！（国内个别地区除外...

(一)医疗事故技术鉴定根据相关法律的规定，卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。医患双方协商解决医疗事故争议、需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。 (二)处理医疗纠纷的三种途径处理医疗纠纷有三大途径：协商、行政处理和诉讼。在患者和医院无法协商解决的时候，可以采取另外两种方式处理：一是向医疗机构所在地的县级人民政府卫生行政部门提出书面申请;二是向医疗机构所在地人民法院提起诉讼。 (三)医疗纠纷的举证根据我国相关规定，医疗机构对其医疗行为是否构成医疗事故负有举证责任。同时，根据国务院颁布的《医疗事故处理条例》，负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会，应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内，通知医疗事故争议双方提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。医患双方应当依照规定提交相关材料。医疗机构无正当理由未如实提供相关材料，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担责任。

1、及时保留证据医疗纠纷发生后，患者及家属应及时向医疗单位或其主管部门投诉，提出查处要求，在此过程中，及时要求行为人及科室主任写清事情经过，并将用过的医疗器械封存。如果病人死亡，及时保护尸体，并向所属主管部门要求医疗鉴定。 2、处理过程医疗单位或其主管部门接到投诉后会立即指派专人妥善保管原始资料，封存有关医疗物品，防止病程涂改、伪造、隐匿、销毁。如病人死亡会主动提出尸体解剖，如果没有，病人家属应提醒。然后主管部门会组织医疗行政管理部门展开调查，并形成调查报告，必要时会报告上级卫生行政部门。个体开业的医务人员、乡村医生发生的医疗纠纷由批准开业的卫生行政部门组织调查、处理。 3、处理后果如系一般医疗纠纷，在调查后，则可由医务部（处，科）与病人协商解决。如病人或家属不能接受，则将调查结果报医疗纠纷处理领导小组或医疗单位领导。一般医院都有医疗投诉办公室，可以向其反应，如其搪塞，应要求见医院领导。 4、医院会将医疗纠纷处理领导小组或医疗单位处理意见与病人或家属商谈，争取协调解决如确属医疗单位问题，必要时予以经济补偿或赔偿。医疗纠纷的发生和处理情况应报上级卫生行政部门。 5、如纠纷仍未能解决，建议患者或家属进行医疗事故鉴定患者或患者近亲属可向医院所属的区医学会申请，对首次医疗事故技术鉴定结论有异议，可以自收到首次医疗事故技术鉴定书之日起15日内，向原受理医疗事故争议申请的卫生行政部门提出再次鉴定的申请，或由双方共同委托省、自治区、直辖市医学会组织再次鉴定。 6、如病人或家属对一级医疗事故鉴定委员会的最终鉴定结论仍然不服，则可诉诸法院患者或患者近亲属自知道或者应当知道其身体情况受到损害之日起1年内，可以向人民法院提出诉讼。

1、住院病人及家属对医疗服务质量不满意或持有异议，首先向科室主任反映，由科主任调查或安排有关人员给患方作出解释或答复。 2、对科室解释或答复的问题若有异议，患者或家属可投诉到医院相关管理部门(属医疗方面的问题，向医务科投诉；属护理方面的问题向护理部投诉；属医疗收费问题，向审计科投诉；属医德医风问题，向党办投诉)。管理部门接到投诉，及时进行调查核实，作出解释和答复。 3、对医院管理部门作出的答复意见仍有异议(属医疗质量或技术问题，可向市卫生局医政科申请医疗鉴定，或直接到人民法院提起诉讼，通过法律程序解决；属于医疗服务及医疗行风问题，可向市卫生局监察科或市纠风办投诉解决)。