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深圳生育保险报销流程主要分为以下四个步骤,参保人只要关注前两个步骤即可。 1、在市局参加生育保险的参保人备齐相关资料到生育保险和统筹医疗处办...
流程: (1)在医保中心确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。 (2)怀...
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生育保险医疗费用报销标准 1.生育的医疗费用 ①产前检查:提供婴儿出生证明的一次性支付2000元,其余情况按本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销,超过2000元部分不予支付; ②单胎顺产:2700元; ③单胎难产(含剖宫产):5200元; ④多胎分娩:在相应分娩标准的基础上,每增加一胎增加1000元。 终止妊娠的费用参照计划生育相应项目标准。 2.计划生育的医疗费用 ①放置、取出宫内节育器:每例36元,含节育器费 ②流产术(压吸宫):每例102元 ③流产术(钳刮术):每例180元 ④中期妊娠引产术:600元 ⑤药物流产:96元,含药物费 ⑥皮下埋植术:每例115元,含药物费 ⑦输卵管结扎术:每例240元,含住院费 ⑧输精管结扎术:每例120元 ⑨输卵管复通术:每例2400元 ⑩输精管复通术:每例1860元 参加生育保险的女职工可以报销哪些医疗费用? 答:女职工在孕产期内发生的医疗费用,包括符合国家和省规定的产前检查费,分娩住院期间的接生费、手术费、住院费和药费,都可以从生育保险基金报销。 此外,如果是因为诊治生育引起的妊娠合并症、并发症的医疗费用,也可以由生育保险报销 但超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品等费用)就不能报销啦。
2017年生育保险新政策中关于费用的报销规定有:一、生育的医疗费用1.产前检查:提供婴儿出生证明的一次性支付2000元,其余情况按本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销,超过2000元部分不予支付;2.单胎顺产:2700元;3.单胎难产(含剖宫产):5200元;4.多胎分娩:在相应分娩标准的基础上,每增加一胎增加1000元。终止妊娠的费用参照计划生育相应项目标准。二、计划生育的医疗费用:1.放置、取出宫内节育器:每例36元,含节育器费;2.流产术(压吸宫):每例102元;3.流产术(钳刮术):每例180元;4.中期妊娠引产术:600元;5.药物流产:96元,含药物费;6.皮下埋植术:每例115元,含药物费;7.输卵管结扎术:每例240元,含住院费;8.输精管结扎术:每例120元;9.输卵管复通术:每例2400元;10.输精管复通术:每例1860元。计划生育手术由财政专项经费支付的,生育保险基金不再支付。
(1)累计参加生育保险满1年的职工的,在其分娩后1年内/手术后1年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续;(2)累计参加生育保险未满1年的职工生育的,待其累计参加生育保险满12个月后的1年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续;(3)累计参加生育保险满1年的职工,其未就业配偶生育的,职工在其未就业配偶分娩后1年内/计划生育手术后1年内提交申请材料办理其未就业配偶的生育医疗费用报销手续;(4)累计参加生育保险未满1年的职工,其未就业配偶生育的,待该职工累计参加生育保险满12个月后的1年内提交申请材料办理其未就业配偶的生育医疗费用报销手续;申请报销的生育医疗费用应为参保人正常参保期间所发生的费用。
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