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赡养协议首先明确记载了赡养人和被赡养人的名字，其次写道：被赡养人：某，年老多病，没有经济收入，独自生活困难。为了让被抚养者度过晚年，其孩子的协商意见一致，特别是从某年某月某日起，抚养者轮流回家一起生活，全面照顾被抚养者的生活，承担同样生活期间被抚养者的费用支出。被抚养人的生活水平不得低于任何家庭。赡养轮换期为半年一轮。注意明确记载抚养顺序2，没有轮到抚养者一起生活的抚养者至少每月亲自或委托家庭其他成员访问抚养者一次。赡养人生病住院或遇重大事件时，共同生活的赡养人通知其他赡养人，共同轮流护理或咨询处理办法。共同生活期间，被赡养人因特殊原因，费用支出大幅增加，其他非共同生活的赡养人可以补助。三、被抚养人现在住的住宅和所有的现金，财产由本人处置，抚养人不得介入。四、本协议无限，可随时补充修正，但必须得到各赡养人的同意。五、本协议一式五份，赡养人，被赡养人各执一份。最后，赡养人必须签字或盖章，写合同签订的具体日期。
在赡养协议书的形式上，必须注意以下几点。1、在中间写上赡养协议这个词。2、开头应注明甲乙双方的姓名、身份证号码。3、协议中不得与国家法律法规发生冲突。4、在赡养协议中，被赡养人和被赡养人是否一起生活，被赡养人的生活水平必须写清楚。5、被抚养人生病时，抚养人应及时治疗，注明生活护理和护理。6、被抚养人无法支付医疗、护理和照顾产生的费用，应由抚养人承担。7、被赡养人生活不能自立时，由赡养人护理。8、除了以上保障被抚养人的权益外，必须在条款中表现出抚养人未经抚养人同意不得侵占被抚养人的财产。起草赡养协议时尽量写的具体、全面。防止将来发生不必要的纠纷。
甲方：身份证号：电话：住所： 乙方：身份证号：电话：住所： 甲乙双方在平等、自愿的基础上，经过充分的协商，现就双方离婚后子女抚养权等相关事宜达成协议如下： 一、被扶养人，现经双方协商同意自年月日起，被抚养人随乙方生活，其抚养权归乙方。 二、被扶养人的抚养费及支付方式 1、生活费：从________年___月___日起由甲方按月支付乙方_________元作为被抚养人的生活费，直至被抚养人大学毕业止。生活费按年在原有基础上增加%。 2、教育费：被抚养人的学杂费等由甲方承担，直至被抚养人大学毕业止。 3、医药费：被抚养人的医药费，由乙方先行垫付，凭票甲、乙双方各承担一半。 4、如发生除以上所列费用，凭票甲、乙双方各承担一半。 5、甲方应于每月5号前将以上费用支付于乙方。 三、探视权 1、甲方对被抚养人享有探望权。 2、探望时间及方式：。 3、探望之前，必须先经与乙方电话联系。探望期间，要保证被抚养人的安全及身心健康、愉快，不得影响正常生活、学习。 四、如遇其它未尽事宜或应时事宜，按照一切有利于孩子的原则，互谅互让，协商解决。 五、本协议一式叁份，双方签字后生效，甲、乙双方各执一份，一份交派出所办理孩子的户口迁移手续。 甲方：乙方：日期：日期：
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