工伤保险第三方调解

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• 问第三方造成工伤走工伤保险行吗
  

  不行，第三人造成工伤，工伤保险不报销下班途中交通事故认定工伤的，相关费用由肇事方承担。肇事方逃逸或者没有赔偿能力，可以申请工伤保险先行支付《社会保险法》第四十二条由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

• 问第三方工伤保险怎么赔付？
  

  1、医疗费：【30条3款】【工伤保险基金支付】2、住院期间伙食补助费：【30条4款】【工伤工伤赔偿标准工伤赔偿标准保险基金支付】3、交通费：【30条4款】【条件为医疗机构证明、经办机构同意、统筹地区以外就医】【因公出差标准计算】【工伤保险基金支付】4、食宿费：【30条4款】【同交通费条件一样】【工伤保险基金支付】5、康复性治疗费【30条6款】【工伤保险基金支付】6、假肢、矫形器、假眼、假牙、轮椅费用：【32条】【国家规定标准】【工伤保险基金支付】7、工资、福利：【33条1、2款】【停工接受工伤医疗期间】【原待遇不变、一般不超过12个月，最长2年】【单位支付】8、护理费：【33条3款】【生活不能自理、停工留薪期间】【单位支付】以上是2017巴中工伤最新赔偿标准

• 问第三方工伤保险怎么理赔
  

  1.根据《工伤保险条例》第三十条之规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。 2.根据《社会保险基金先行支付暂行办法》第四条之规定，个人由于第三人的侵权行为造成伤病被认定为工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，个人或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请工伤保险基金先行支付，并告知第三人不支付或者无法确定第三人的情况。

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