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城市居民医疗保险与新型农村合作医疗保险的区别:一是覆盖人群不同。城市居民医疗保险主要覆盖城市户籍居民,新型农村合作医疗保险主要覆盖农村户籍居...
城镇居民医疗保险与新农合的区别:一是覆盖的人群不同。城镇居民医保主要覆盖城镇户籍的居民,新农合主要覆盖农村居民。二是管理的部门不同。城镇居民...
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区别在于:第一、两者的参保对象不同。城镇医保主要是具有城镇户口的居民才可以参保;新农合是只有农村户口的居民才能参保。第二、报销渠道不一样。城镇医保报销在居民所在的社区医保部门,新农合必须到乡镇所在的农合办。《中华人民共和国社会保险法》第四条:中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。 农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
一是新型农村合作医疗体系的概念不同,由政府组织、引导和支持,农民自愿参与,个人、集体和政府筹集资金,农民医疗互助共济制度以重疾为主。城镇职工基本医疗保险是党中央、国务院为适应社会主义市场经济体制,根据财政、企业和个人的承受能力,建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。二、基本原则不同新型农村合作医疗基本原则:1。强调自愿参与,多方筹集资金。农民以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗,遵守相关规章制度,按时足额缴纳合作医疗经费;乡(镇)、村集体要给予资金支持;中央和地方各级财政每年都要安排一定的专项资金支持。2、强调收支,保障适度。新型农村合作医疗制度应坚持收支平衡的原则,既保证了该制度的持续有效运行,又使农民享受到最基本的医疗服务。3、强调试点,逐步推广。建立新型农村合作医疗制度必须从实际出发,通过试点总结经验,不断完善和稳步发展。随着农村社会经济的发展和农民收入的增加,新型农村合作医疗制度的社会化程度和抗风险能力将逐步提高。城镇职工基本医疗保险基本原则:基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应;城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险,具有强制性;实行属地管理;基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担;基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合。三、覆盖范围不同新型农村合作医疗制度的覆盖范围只有农民。城镇职工基本医疗保险的覆盖范围为城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。四、缴费办法不同新型农村合作医疗制度交费是严格实行农民个人交费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制,交费主体是自愿参加合作医疗的农民。城镇职工基本医疗保险的缴费办法规定由用人单位和职工共同缴纳。用人单位以上年度本单位职工工资总额的6%缴费,员工个人缴费按本人上年度工资收入的2%缴费,由用人单位在职工工资中代扣代缴。5、不同待遇的新型农村合作医疗制度待遇要求参考农民每次到县(市)定点医疗机构就诊时,可以凭合作医疗证明直接按比例报销部分医疗费用;定点医疗机构将定期向县合作医疗办报告农民支付的资金金额及相关凭证,经县合作医疗办审核出具支付凭证,代理银行或信用社直接将资金转入相关医疗机构的银行账户,实现新型农村合作医疗基金的收支分离、管用分离、封闭运行。城镇职工基本医疗保险实行统一账户结合,参保人员在享受个人账户门诊承包费用的同时,可享受住院医疗。根据《社会保险法律法规》。
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