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医保统一规定,两次住院要相隔十五天以上,含十五天医保方可使用。但劳动部门并没有对两次住院间隔时间做出硬性规定,如果办理了医保卡,住院时符合使...
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第一、关于医疗费用(在排除过度医疗的情形下例如人家明明打了伤者的脚丫子,伤者却要做脑CT,,,不存在过度医疗的情形下应当支付)第二、关于误工费(修养日期应当在合理范围之内,且应当出具正规的日收入证明,最终予以计算)第三、关于护理费(如果伤情从情理上来看不需要护理那么不应当支付护理费,护理的起因是因为伤者生活不能自理,如果不存在生活不能自理的情形之下就不应当支付护理费,且即便应当支付护理费,护理的期限也应当在合理的范围之内,不应当存在明明已经生活可以自理了还要支付护理费)第四、关于营养费(营养费的支付需要有医疗机构给出的相关建议没有建议要求支付没有事实依据)第四、关于交通费(是用于支付往返于住所与医疗机构的交通费)第五、依据《中华人民共和国民法通则》131条、受害人对于损害发生有过错的可以减轻侵害人的责任。综上所述,在将所有的费用确定在合理范围之内的情形下,并且排除受害人对于损害发生有过错的情形那么侵犯他人人身权利的侵权人应当全额支付赔偿如果受害人本身对于损害发生存在过错例如激化矛盾,率先动手等情形此种情形下侵犯他人人身权利的侵权人有权要求减轻民事赔偿责任也就是在如上合理范围的赔偿情形下仍然按照伤者的过错程度减少一定的百分比予以赔偿。
住院医保的报销比例为:第一,如果属于农村医保的,那么镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。第二,如果当事人发属于城镇医疗保险的,那么三级医院报销比例为50%上限为2000元,二级医院起付标准为300元报销比例为55%。
肺炎医保报销是年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。
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