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甲方(用人单位)： 乙方(工人)：，男，岁，身份证号： 乙方于年月日在吉利区施工工地施工时不慎发生伤害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即将乙...
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协议书是未经或者人民法院，劳动者与用人单位自行达成的和解方案，所以为了更好保护劳动者的权利，一些细节要约定的详细些： 1、劳动者何时入职用人单位，从事何种工作，的起止时间； 2、何时何地因何原因遭受工伤及医院诊断的具体情况； 3、相关费用具体金额； 4、双方权利义务的承担，例如用人单位补偿的具体金额及假期、工资等情况。特别提示一下：如果劳动者的伤情较轻，推荐和用人单位自行达成和解；如劳动者受伤较重的话，不建议与用人单位达成和解。建议申请工伤鉴定，这样才能使劳动者权益得到更好的保障。
甲方(用人单位)：***市***有限公司 乙方(劳动者)： 甲、乙双方就乙方在2015年4月13日上班时间受伤补偿事宜，经友好协商后，乙方要求与公司达成如下协议： 一、受伤事实确认：2015年4月13日乙方在甲方生产场所作业时，在5米高作业平台摔下，当时甲方在作业现场未采取任何安全措施，致使乙方坠地受伤，乙方身上创伤五处， 1、左眼眼睑缝合数针，致使左眼不能完全睁开，视力受到影响， 2、左手桡骨粉碎性骨折，术后恢复好之后，左手力量受到影响，不能做重活， 3、左腿髋臼骨折，恢复好之后，行动受到影响，严重影响工作和生活自理能力， 4、左侧骨盆骨折，恢复之后对正常行动产生一定的影响， 5、左脚第五趾粉碎性骨折，对正常的站立及行走产生一定的障碍。 甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确认无误。 二、甲方在治疗期间第一时间垫付医药费，并且在乙方受伤后第一时间送往医院进行治疗，让乙方的伤情及时得到控制，让乙方家属急切的心情得到宽慰。本着友好协商的原则甲乙双方达成以下协议，支付款项包括但不限于医疗费、伤残补助金、停工留薪、生活护理费。 双方协商一致，依据、：《工伤保险条例》、《**省工伤保险实施办法》、《河北省工伤职工配置辅助器具管理暂行办法》、《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》等行政法规和法律文件达成以下赔偿内容。以上就是关于工伤纠纷协议书范本
首先，工伤赔偿协议书应该详细说明劳动关系，入职时间、工作岗位和工资多少的信息，以及受伤时间、地点和原因等。接着，在协议中就应该对赔偿的事宜和赔偿金额协商一致，以及对违约赔偿的规定。最后，就是协议签字、盖章生效，写上书写协议的日期。
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