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立案时交复印件,根据本人的实际情况需要提交身份证、户口本、事故认定书、医疗费、交通费票据、诊断证明、病例、伤残鉴定报告、收入证明、护理证明、...
范本如下: 原告:,男,岁,身份证号码:,住址:。 被告一:,男,岁,身份证号码:,住址:。系本案交通事故中的驾驶员。 被告二:,男,岁,身...
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一、判令被告XX、XX连带赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、法医鉴定费、辅助器具评估费、营养费、精神损害抚慰金、康复费等178804.77元。 二、被告XXX在交强险限额内赔偿原告XXX元。 三、本案诉讼费由被告何XX、何XX承担。 事实与理由 2010年7月8日15时许,被告XX驾驶被告XX所有的XXX号重型自卸货车沿S322线由东向西行驶,行驶至开发区工业路段时,与由南向北横路的原告(行人)XX相撞,造成原告受伤的道路交通事故。事故发生后,原告被送往XXX医院住院治疗,后因伤情严重转至XXX第一人民医院继续住院治疗。原告前后共住院68天,共花医疗费45497元,出院诊断为: 1、右足毁损伤; 2、全身多处软组织挫伤; 3、头皮挫裂伤。经司法鉴定,原告的伤情构成陆级伤残。2010年7月19日,XXX公安局交通警察支队二大队对该起事故依法作出郴公交认字(2010)第A084号道路交通事故认定书,认定被告何XX负事故的主要责任,原告负事故的次要责任。 被告XXX为其所有的XXX号货车在被告A保险股份有限公司XX市分公司处投保了交强险,保险限额为12.2万元,事故发生在该保险合同期限内。
民事诉讼状包括以下内容: (一)标题。 (二)诉讼参与人身份基本情况。原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式,法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式; 被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息,法人或者其他组织的名称、住所等信息; (三)诉讼请求和所根据的事实与理由;诉讼请求部分主要写明请求人民法院依法解决原告一方要求的有关民事权益争议的具体问题。 事实部分,主要是写明被告侵权行为的具体事实或当事人双方权益争执的具体内容,以及被告人所应承担的责任。 事实与理由,就是根据事实和证据,写明认定被告侵权或违法行为的性质和所造成的后果及应承担的责任;同时写明提出请求的政策和法律依据,但必须注意援引法律应准确、适当。 (四)证据和证据来源,证人姓名和住所。 (五)诉状所递交的人民法院名称。 (六)具状人签名或者盖章,并注明提交诉状的年月日。
起诉状应当记明下列事项: (一)原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式,法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式; (二)被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息,法人或者其他组织的名称、住所等信息; (三)诉讼请求和所根据的事实与理由; (四)证据和证据来源,证人姓名和住所。
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