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如果医保断交一个月有什么后果

2023-05-09 21人已浏览

李俐律师专职律师

广东天穗律师事务所

擅长：公司法、债权债务、合同纠纷

近期30天评分：5.0 服务人数：1,142
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专业分析

医保断交一个月的后果具体如下： 1、从停交的下个月起不能享受职工医疗保险待遇，即不能用医保卡报销； 2、影响缴费年限，如果只是三个月内中断医保缴费，那么在继续缴费的时候还可以算连续参保时间； 3、影响大病门诊待，在治病中产生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，都是可以报销的； 4、影响基本医保统筹基金支付额度，医保断交一个月支付限额也会跟着降低。医疗保险不予支付的费用主要包括以下五类： 1、服务项目类； 2、非疾病治疗项目类； 3、医用材料类； 4、诊疗设备类； 5、治疗项目类；综上所述，医保断了一个月那么在第二个月开始就不能报销医保了，同时也会影响缴费的年限，也会影响到报销金额的限额，一般都是跟我们的参保时间有关，时间越长，支付的限额就会越高，没交够时间就到交满为止。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

以上律师普法内容，供参考了解。由于每个案件或纠纷的发生背景都不一样，解决方式可能不同，为了更好的帮您解决问题，保障您的合法权益，建议您直接咨询律师详细说明情况，让律师为您提供解决方案。

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