医保诈骗罪立案标准最新司法解释

2024-04-20 15人已浏览

吴莉律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

关于医保诈骗犯罪行为的立案标准具体规定如下： 1．涉及到金额较小的情况，应判处被告五年以下有期徒刑或者拘役，同时需缴纳一万元以上至十万元以下的罚金； 2．若涉及到金额巨大或存在其他严重情节的情况，则应判处被告五年以上十年以下有期徒刑，同时需缴纳二万元以上至二十万元以下的罚金； 3．而对于涉及到金额特别巨大或存在其他特别严重情节的情况，则应判处被告十年以上有期徒刑，同时需缴纳二万元以上至二十万元以下的罚金或者没收其财产。其他特别严重情节的具体内容包括但不限于以下几种情况： 1．投保人故意虚构保险标的，以骗取保险金； 2．投保人、被保险人或者受益人对已发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，以骗取保险金； 3．投保人、被保险人或者受益人编造尚未发生的保险事故，以骗取保险金； 4．投保人、被保险人故意制造财产损失的保险事故，以骗取保险金； 5．投保人、受益人故意制造被保险人死亡、伤残或者疾病的保险事故，以骗取保险金。

法律依据

《中华人民共和国刑法》
第一百九十八条有下列情形之一，进行保险诈骗活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产：\n(一)投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的;\n(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金的;\n(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金的;\n(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的;\n(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金的。\n有前款第四项、第五项所列行为，同时构成其他犯罪的，依照数罪并罚的规定处罚。\n单位犯第一款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，处五年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑。\n保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件，为他人诈骗提供条件的，以保险诈骗的共犯论处。

以上律师普法内容，供参考了解。由于每个案件或纠纷的发生背景都不一样，解决方式可能不同，为了更好的帮您解决问题，保障您的合法权益，建议您直接咨询律师详细说明情况，让律师为您提供解决方案。

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