医院住院怎么报销医保

2023-04-27 7人已浏览

王焕坤律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

医院住院报销医保的具体步骤如下： 1、确认医保待遇：在住院期间，需要先确认自己的医保待遇，包括医保报销比例、报销范围等信息。可以向医院的医保办公室或医保窗口咨询； 2、缴费结算：在出院前，需要到医院的出院结算处进行结算缴费，确定自己需要支付的部分。可以通过医保卡、现金、银行卡等方式进行缴费； 3、医保刷卡：在完成缴费后，需要到医院的医保窗口刷卡报销。需要提交的资料包括医院的结算单据、医生出院证明、就诊记录等； 4、等待报销：完成医保刷卡后，需要等待医保部门进行报销。一般情况下，医保部门会在几个工作日内将报销款项打入个人医保账户中。医保报销的范围如下： 1、门诊、急诊的医疗费用； 2、到定点零售药店购药的费用； 3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用； 4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。住院治疗的医疗费用、急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。综上所述，在办理医保报销手续时，建议事先向医院和医保部门咨询相关政策和流程，确保办理手续的顺利和准确。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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