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医疗保险医院在线报销怎么算？

2020-11-07 567人已浏览

张神兵律师合伙人

广东律参律师事务所

擅长：刑事辩护、民事诉讼

近期30天评分：5.0 服务人数：1,219
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专业分析

“基本医疗保险”患者：按一个医疗保险年度(1月1日-12月31日)计算。报销标准为：①起付线—3万元的部分，由统筹基金支付91%，个人支付4.5%，补充支付4.5%;②3万元—4万元的部分，由统筹基金支付94%，个人支付3%，补充支付3%;③4万元—7万元的部分，由统筹基金支付97%，个人支付1.5%，补充支付1.5%;④7万元—17万元的部分，由大额互助资金支付70%，个人支付30%;⑤17万元以上的部分，个人支付100%。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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