医保卡结算失败怎么回事

2023-05-20 64人已浏览

唐玉娟律师专职律师

广东国凡律师事务所

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专业分析

医保卡结算失败的原因如下： 1、医保卡内的余额不足或欠费，可以前往当地的社保局或者医保卡服务点咨询并办理补缴手续，重新激活医保卡的使用； 2、网络信息延迟，可以等待一段时间后再重新操作； 3、医保卡的芯片损坏或综合费用过高，导致结算失败，需要前往当地的社保局或者医保卡服务点进行检查和修复； 4、医保卡结算系统出现故障，可以联系当地的社保局或者医保卡服务点进行咨询和处理。医保卡余额的立案标准： 1、参保人员的基本医疗保险类型：不同的基本医疗保险类型可能会有不同的立案标准，如职工医保、居民医保、新农合等； 2、参保人员的医疗保险缴费情况：医保卡余额的立案标准可能会受到参保人员的医疗保险缴费情况的影响，如欠费、停保等情况可能会影响余额的立案标准； 3、当地的医保政策和报销标准：不同地区的医保政策和报销标准可能会对医保卡余额的立案标准产生影响； 4、其他相关因素：还可能会考虑其他相关因素，如参保人员的身份、年龄、医保报销范围等。综上所述，不同地区和医保管理机构的医保卡余额查询方式可能会有所不同，具体的查询流程可以参考当地社保局或医保管理机构的相关规定。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。第七十四条社会保险经办机构通过业务经办、统计、调查获取社会保险工作所需的数据，有关单位和个人应当及时、如实提供。社会保险经办机构应当及时为用人单位建立档案，完整、准确地记录参加社会保险的人员、缴费等社会保险数据，妥善保管登记、申报的原始凭证和支付结算的会计凭证。社会保险经办机构应当及时、完整、准确地记录参加社会保险的个人缴费和用人单位为其缴费，以及享受社会保险待遇等个人权益记录，定期将个人权益记录单免费寄送本人。用人单位和个人可以免费向社会保险经办机构查询、核对其缴费和享受社会保险待遇记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

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