新生儿90天内报销流程

2021-10-27 14人已浏览

刘伟长律师团队负责人

广东天穗律师事务所

擅长：婚姻家庭、合同纠纷、房产纠纷、债权债务

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专业分析

新生儿90天内报销流程： 1、为新生儿办理入户手续。只有在新生儿取得本市户籍以后，才有资格参加新生儿医疗保险； 2、到当地的医保服务点为新生儿办理参保手续，当年无需缴费，即可从出生之日起享受当地当年居民医保待遇。在办理参保手续时，家长应向工作人员父母双方身份证原件及复印件、新生儿户口簿原件及复印件、出生证原件及复印件； 3、领取门诊医疗的就医凭证，包括《社会保障卡》和《就医记录册》。每个户籍地的报销地点不同，具体报销明细比例不同，门诊和住院的起付和报销标准以及就医医院的等级起付标准和报销标准不同。新生儿的住院医疗费一般情况能报到60-90%。报销时应携带： 1、门诊发票原件，须提供完整门诊医疗费清单； 2、住院发票原件，住院医疗费明细清单和汇总； 3、出院小结或票据，出院证； 4、新生儿出生证明； 5、监护人及新生儿户口本、监护人银行卡原件及复印件。居民医保实行定点医疗机构（含定点社区卫生服务机构）管理，参保居民符合规定需住院治疗的，可就近选择城镇职工医保定点医疗机构就医。急诊、抢救病人不受此限制，但应在3个工作日内到区医疗保险经办机构办理审批手续。参保居民所患疾病经门诊主治医师诊断确需住院治疗且符合住院病种目录的，由患者或其家属持患者身份证、居民医保专用病历、门诊医师开具的住院证等诊断依据，到定点医疗机构医保办办理。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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