特殊病种一年补贴多少

2022-12-21 13人已浏览

章法律师律所主任

广东律参律师事务所

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专业分析

特殊病种一年能享受的补助有特殊病种到指定医院可以享受药物费用的减免、特殊病种享受住院费用的减免、特殊病种门诊看病的费用按住院的费用进行报销。特殊病种的办理流程如下： 1、携带既往病史资料至门诊医生就诊，符合条件的患者，由医生填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊治疗审批表； 2、特殊病种审批表必须由二级以上定点医疗机构经治医师填写； 3、医院办理完结后，患者或家属携带病史资料、医保卡、身份证和1寸照片2张到户籍所在地的社保所申请，领取并填写申请表，审批表到当地社保局审批并盖章。大病医疗保险的报销比例： 1、职工在一个年度内发生门诊、急诊医疗费用累计超过2千元的部分，大额医疗费用互助资金可支付50%，个人需要承担50%。 2、退休人员在一个年度内发生门诊、急诊的医疗费用累计超过1300元的部分，未满70周岁的退休人员大额医疗费用互助资金可以支付70%，个人承担30%；如果是70岁以上的退休人员，大额医疗费用互助资金可以支付80%，个人需要支付20%。 3、在一个年度内，大额医疗费用互助资金累计支付职工和退休人员门诊、急诊的医疗费最高数额为2万元。 4、在一个年度内，职工和退休人员所发生的住院医疗费用超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用，大额医疗费用互助资金可以支付70%，个人需要承担30%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

法律依据

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