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职工医保的大病医疗险怎么报销

2023-04-22 33人已浏览
  • 吴莉律师

    吴莉律师专职律师

    广东天穗律师事务所

    擅长：公司法、婚姻家庭、合同纠纷

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专业分析
职工医保的大病医疗险报销流程： 1、准备好社保卡或医保卡、身份证、诊疗单等材料 2、前往社保经办机构或者医疗机构、药品经营单位，提交相应的材料 3、由社保经办机构或者医疗机构、药品经营单位审核； 4、审核通过的，按照有关规定予以核算、报销。 职工医保的大病医疗险报销所需材料： 1、参合居民身份证或户口簿原件； 2、参合证原件； 3、新农合补偿结算单； 4、费用清单，或加盖原件收取单位公章的复印件； 5、出院小结，或加盖原件收存单位公章的复印件； 6、特殊慢性病患者提供慢病证，或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历； 7、医疗机构费用发票，或加盖原件收存单位公章的复印件； 8、患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。 综上所述，大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使发生重故的家庭不会陷入经济困境，但是在报销医疗费用时，居民的材料齐全才能顺利保险。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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