孕妇打肝素医保报销吗

2022-12-25 82人已浏览

周业恳律师律所主任

广东深桂律师事务所

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专业分析

孕妇打肝素医保不报销的。不管是农合还是医保。只要是保胎，不管用什么药都不能走医保。社保中医疗保险，住院后缴纳的社保其中的医保有两部分，自己交的会有返还到自己卡上，报销的是国家社保报销，也就是看完病报销是国家医保，不影响缴纳费用，而自己卡上返还的可以用来缴纳其余的百分之二十，一般报销不会到百分之八十。医保报销范围：参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，可以从基本医疗保险基金中报销所需费用。医保报销标准：不同身份报销比例如下： 1、学生、儿童，在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用；（1）三级医院起付标准为650元，报销比例为百分之五十，上限为2000元；（2）二级医院起付标准为300元，报销比例为百分之六十；（1）一级医院不设起付标准，报销比例为百分之六十五。 2、年满70周岁及以上：在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费；（1）三级医院起付标准为650元，报销比例为百分之五四，上限为2000元；（2）二级医院起付标准为300元，报销比例为百分之六十；（3）一级医院不设起付标准，报销比例为百分之六十五。 3、其他城镇居民，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费；（1）三级医院起付标准为659元，报销比例为百分之五十；上限为2000元；（2）二级医院住院起付标准为300元，报销比例为百分之五十五；（3）一级医院不设起付标准，报销比例为百分之六十。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

法律依据

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