糖尿病拿药怎么直接报销医保

2021-12-10 37人已浏览

罗仰侠律师专职律师

国浩律师（广州）事务所

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专业分析

糖尿病拿药直接报销医保需满足以下几个条件： 1、空腹血糖7.0mmol/L，餐后两小时血糖11.1mmol/L； 2、有长期服用降糖药或胰岛素治疗的病历记录； 3、合并有心，脑，肾，神经病变及糖尿病足等一项以上严重并发症。医保每个省都有自己的医疗保险报销药品目录，在这个目录里的才可以报销，目录外的不可以。这个具体要仔细医保局审核科，一般来说，常见常用的糖尿病药物，如二甲双胍，胰岛素，格列吡嗪，格列喹酮，甲钴胺，硫辛酸，吡格列酮，罗格列酮，阿卡波糖，格列美脲等，医保基本可以报销，但不会全报销，自己要负担一小部分。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条  职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十五条  国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第二十七条  参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

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