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社保生病了可以报销吗

2020-03-05 643人已浏览

孟金龙律师专职律师

北京市京师律师事务所

擅长：婚姻家庭、继承、公司法

近期30天评分：5.0 服务人数：481
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专业分析

生病是否可以报销，需要根据具体情况判断： 1、连续缴纳符合当地医保报销标准，住院可以享受报销。刚买的是不可以，正常需要联系缴纳3个月级以上才可以; 2、如果有医疗保险卡，则普通的门诊、定点药店买药就可以刷卡消费(前提是卡中要有钱，卡中的钱就是由个人缴费部分和单位缴费划拨给个人的部分); 3、普通疾病，是必须有住院，并且相关费用超过起付点数目后的费用可以报销; 4、如果另外购买有大病医疗保险，其按照普通医疗报销以后的剩余部分就可以申报大病医疗保险报销; 5、详细的具体规定，各个地方有些大同小异，具体可以询问当地社保机构。报销比例：一、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料，以及进行人工器官的安装和置换，由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%; 二、慢性肾功能衰竭在门诊做透析，器官移植后在门诊用抗排斥药，恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用，由基本医疗保险统筹基金支付90%; 三、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%，个人自付20%; 四、连续缴费与报销比例挂钩，参保人连续参保2年后，报销比例增加到71%，连续参保4年后，报销比例增加到72%，以此类推。五、需要提醒的是，不同的城市，社保看病报销比例是不一样的，这主要与当地的医疗保险待遇有关系，可以拨打社保电话12333咨询，或者向当地的社保局咨询。

法律依据

《社会保险法》第二十八条：符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

以上律师普法内容，供参考了解。由于每个案件或纠纷的发生背景都不一样，解决方式可能不同，为了更好的帮您解决问题，保障您的合法权益，建议您直接咨询律师详细说明情况，让律师为您提供解决方案。

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