异地已经自费了怎么走医保报销

2023-05-24 53人已浏览

刘伟长律师团队负责人

广东天穗律师事务所

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专业分析

异地已经自费了走医保报销如下： 1、住院时没有携带医疗本、医疗卡等相关证件的，可暂时自费住院，补带相关证件后即可转成医保； 2、住院时因没有开具相关证明的，暂时自费住院，开具证明后可转成医保住院； 3、住院时因医保卡欠费，暂时自费住院，住院期间医保费用补全的，可转成医保住院； 4、参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。异地就医报销材料： 1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表； 2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明（需盖公司公章），如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明； 3、本地医院出具的转院证明，需主治医师开证明，然后该主治医师的科主任签字，再到医院医保办公室办理转院证明； 4、异地就医回当地报销比在当地就医少报 10%，如没有本地医院出具的转院证明则少报20%。异地医保就医范围： 1、一次性的异地医疗，包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医，所产生的问题是不能及时结算医疗费用； 2、中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗，包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员，还有一种情况是整个单位都处在流动状态，如建筑业等职工的就医，所产生的问题要么是不能参加医疗保险，要么是要垫付医疗费用； 3、长期异地安置的退休人员的医疗。包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员，也包括托靠子女无户口迁移的人员，所产生的问题表面上是就医结算不及时、不方便，个人负担重，实质是安置地的医疗待遇往往要好于参保地，异地安置人员感到就医待遇不平等。综上所述，医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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