2023年异地就医还需要备案吗

2023-05-09 16人已浏览

罗仰侠律师专职律师

国浩律师（广州）事务所

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专业分析

2023年异地就医需要备案；不需要备案的情况具体体现为： 1、异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员； 2、地长期居住人员：指在异地居住生活且在当地居住一年以上的人员的人员； 3、常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作，在外地有固定住所且工作一年以上的在职人员； 4、异地转诊人员：因病情需要经参保地定点医疗机构诊断需转外地医疗机构诊治的人员。医保异地报销流程具体体现为： 1、费用申报单位、个人提交相关报销材料； 2、受理人员对提交的材料进行审核； 3、材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》；不全的及时告知需补全的材料； 4、复审人员进行费用复审，打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。综上所述，2023年异地就医需要备案，已办理异地安置、探亲、驻外工作学等外地就医登记备案手续的参保人员，在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（1）应当从工伤保险基金中支付的；（2）应当由第三人负担的；（3）应当由公共卫生负担的；（4）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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