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医疗保险第三方受伤要报销吗

2020-03-17 276人已浏览

张丽丽律师专职律师

北京市京师律师事务所

擅长：婚姻家庭、公司法、债权债务

近期30天评分：5.0 服务人数：1,076
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专业分析

医保法规定是不可以报销的，除非是第三方没有能力赔付，可以先由医保基金垫付。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第三十条有下列情形之一的，医药费用不纳入新型农村合作医疗基金补偿范围：（一）使用的药品或者诊疗项目未列入新型农村合作医疗报销药物目录或者诊疗项目目录的，但实行按病种定额付费的除外；（二）按照规定应当由工伤或者生育保险基金支付医药费用的；（三）应当由第三人负担医药费用的；（四）应当由公共卫生负担的；（五）境外就医的；（六）因故意犯罪造成自身伤害发生医药费用的；（七）因美容、整形等非基本医疗需要发生医药费用的；（八）国家和省规定不予补偿的其他情形。有前款第三项情形，但第三人无法确定或者无支付能力的，由经办机构按照补偿方案从新型农村合作医疗基金中先行支付。新型农村合作医疗基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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