异地看门诊能报销吗

2022-08-20 30,805人已浏览

唐玉娟律师专职律师

广东国凡律师事务所

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专业分析

异地门诊可以报销。长期居住在异地，而且符合参保地规定，这类人需要在参保地申办异地安置备案，在纳入异地就医结算系统的医院住院，凭本人新型社保卡直接结算医疗费。根据相关法律规定，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。一、异地门诊医保报销流程如下： 1、县级医院以上的转诊证明； 2、到医院社保窗口盖章； 3、到当地的社保所作个外出治疗的登记； 4、外出治疗后拿回县级社保局报销。二、医保卡使用的相关注意事项： 1、应当妥善保管，不能弯曲、折叠、刻划，不能接触磁性物体； 2、仅供参保人本人使用，不得出借、冒用、涂改或伪造； 3、因定点医疗机构或定点药店设备故障，医保卡不能使用时，医药费先由个人现金支付，待故障排除后，在原发生设备故障的医疗机构或药店按规定重新结算； 4、参保人因出国定居并注销本市户籍、医疗保险关系转出本市、死亡等终止医疗保险关系的，参保人或其家属应将医保卡交还市、区县医保中心或服务点注销。综上所述，异地门诊可以报销，办理医保卡需要携带本人的有效证件，去医保中心办理。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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