青光眼属于慢性医保吗

2023-05-23 39人已浏览

刘伟长律师团队负责人

广东天穗律师事务所

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专业分析

青光眼属于慢性医保，可以通过社保和医保进行报销。申请慢性医保办理流程： 1、到定点医院挂慢性病鉴定号； 2、填写慢性病门诊治疗就医申请表； 3、开具所申请疾病检查单及提交所申请疾病一年以内住院病历； 4、进行相应检查并提交所有检查结果； 5、专家审核； 6、审批至定点医疗机构。医疗保险报销材料： 1、身份证； 2、社保卡； 3、留住院医疗费用发票； 4、住院费用汇总清单原件； 5、病案首页； 6、出院小结； 7、费用汇总清单； 8、费用收据； 9、门（急）诊病历及检查报告单（门急诊需提供）； 10、病理检查报告； 11、手术记录； 12、长期和临时医嘱； 13、其它所需资料。不属医保报销范围： 1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用； 2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用； 3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用； 4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等； 5、报销范围内，限额以外部分。青光眼也分为急性青光眼和慢性青光眼，有可能是遗传基因，或者是平时不良的生活习惯和用眼习惯导致的，比如有工作压力太大，或者是眼睛受到外力撞击还有缺乏运动等。最好用消炎的眼药水来治疗，在治疗期间可以适当的做一些有氧运动。患者有青光眼的病史，需要进行手术，并且是有社保和医保青光眼的患者是可以通过社保和医保进行报销的，应该不属于大病保险，报销的比例，根据所在的医院的等级有很大的关系，二甲医院和三甲医院的报销比例肯定不一样，根据当地的医保局和社保局的具体政策而定。综上所述，医保慢病特病办理需要到定点医院进行慢性病鉴定。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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