子女在北京父母如何在北京用医保

2020-05-18 1,005人已浏览

丰培铭律师专职律师

天津东方律师事务所

擅长：婚姻家庭、刑事辩护、继承

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专业分析

一、父母在北京有缴费，且符合在北京退休的条件。父母职业自由度比较大的，在很早的时候就跟着子女来到北京工作并有社保缴费的情况。一般而言，虽然父母是外地户籍，但是如果他们最开始在北京缴纳社保时，父亲年纪不高于50岁，母亲年纪不高于40岁，且他们到退休年龄时能够缴费满10年，基本上他们就能够在北京办理退休了。如果确定他们能在北京办理退休，那么子女就可以把他们在全国各地的缴费记录转移至北京，然后办理退休。退休完之后，将享受北京的医保待遇，在北京看病直接持社保卡实时结算即可。二、父母在外地已经退休，且享受外地的退休医保待遇。父母大部分时间都在老家工作，社保缴费也主要是在当地，退休后，他们享受当地的医保报销待遇，他们在老家看病，基本上也是使用当地的医保卡进行报销结算。那么这种情况下，如果把老人接到北京生活，理论上来讲，虽然他们在北京看病，但是因为他们的退休关系还在当地，因此他们还是享受当地的医保报销待遇。但是老人具体看病报销的时候，有两点需要特别注意。首先需要注意的是，由于现在各省市之间的医保结算并不联网，因此他们手里的当地医保卡在北京无法使用，也就不能实时报销，一般是先自己垫付，再把单据拿到老家的医保机构进行手工报销。另外也需要特别注意的是，老人来北京看病报销并不是说来北京看病就可以了，一般而言，要先到当地的医保机构办理异地就医的申请手续。三、父母已经退休，没有任何医保待遇，但户口可以迁至北京。父母在老家没有医保待遇，本身看病就不报销，但是由于各种原因（如投靠子女等），户口可以迁至北京（专指非农业户籍）。这种情况下，理论上父母就变成了北京市的城镇居民了，而针对不能享受职工退休的医疗保险待遇的居民，北京市专门有城镇居民基本医疗保险这一保障措施。这种情况下，子女在父母户口迁至北京后，即可为其办理城镇居民基本医疗保险登记手续。以后看病即可享受城镇居民基本医疗保险的报销待遇。虽然这个报销待遇远低于职工医保退休的待遇，但是胜在缴费也低，且办理比较简单方便。

法律依据

《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》三、巩固完善全民医保体系（一）推进建立稳定可持续的筹资和保障水平调整机制。基本医疗保险参保率稳定在95%以上，城乡居民医保人均政府补助标准提高到420元，人均个人缴费相应增加。新增筹资主要用于提高基本医疗保障水平，并加大对城乡居民大病保险的支持力度。城乡居民医保政策范围内住院费用报销比例稳定在75%左右。结合医保基金预算管理全面推进付费总额控制。加快建立健全基本医疗保险稳定可持续的筹资和报销比例调整机制。积极推进基本医保统筹层次提升至地市级，鼓励有条件的地区实行省级统筹。加快推进基本医保全国联网和异地就医结算工作，建立完善国家级异地就医结算平台，逐步与各省份异地就医结算系统实现对接，基本实现跨省异地安置退休人员住院费用直接结算。到2017年，基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。推动基本医疗保险与生育保险合并实施的相关工作。研究改进职工医保个人账户。

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